壹生大学
常用国家/地区ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
手机号已经完成验证,请完善个人资料!

有关糖化血红蛋白,这几个问题你要清楚

2021-02-24作者:论坛报户邑观点
非原创糖尿病

作者:中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院  林忆阳 


1968年,伊朗学者Ranbar等从糖尿病患者红细胞中发现了异常的血红蛋白。


后经证实,这种异常的血红蛋白,是血红蛋白和血中的糖类相结合的产物,并称为“糖化血红蛋白HbA1c”。


由于血糖和血红蛋白这种结合过程缓慢、持续而且不可逆,因而HbA1c的含量多少,取决于平均血糖浓度以及血糖与血红蛋白的结合时间。


红细胞的寿命约为100~130天,因此HbA1c能反映近3个月的平均血糖水平。


糖化血红蛋白9%,是不是意味着平均血糖为9 mmol/L?


在门诊经常会有患者询问:“医生,我的HbA1c 9%,这是啥意思?”


“HbA1c是指平均血糖,那是不是说我最近三个月的平均血糖是9 mmol/L?”


根据ADA的数据,HbA1c与平均血糖水平应如下换算:


平均血糖(mmol/L)=[28.7×HbA1c(%)-46.7]÷18

微信图片_20210223112338.png


因此,如果HbA1c为9%,平均血糖=(28.7×9-46.7)÷18=11.8 mmol/L。


空腹检查糖化血红蛋白,会不会更准确?


由于HbA1c反映的是长期血糖控制水平,因此与是否空腹没有任何关系。


所以,HbA1c检查无须空腹,无须特定时间,随时进行,非常方便。


同理,HbA1c的检查也和其他临时性的血糖波动及应激因素无关。前一天晚上是否吃降糖药,是否吃大餐都不影响第二天的HbA1c检测结果。


哪些因素能干扰HbA1c检测结果?


1、引起HbA1c假性升高因素:


脾切除、再生障碍性贫血、维生素B12缺乏;


长期大剂量服用阿司匹林、慢性麻醉剂、羟基脲;


嗜酒。


2、引起HbA1c假性降低因素:


溶血性贫血、大量失血;


部分风湿性疾病及慢性肝脏疾病、终末期肾病;


长期大剂量服用维生素C或维生素E。


来源:林博讲糖

200 评论

查看更多