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急性胰腺炎严重程度床边评分(BISAP评分)

2024-01-31作者:论坛报小塔资讯
非原创

急性胰腺炎严重程度床边评分(BISAP)是用于评估急性胰腺炎严重程度的一种评分系统。该评分系统旨在通过简单易行的临床和实验室参数,帮助医生迅速判断患者的病情严重程度。BISAP评分包括以下五个指标:

  1. Blood urea nitrogen (BUN): 血尿素氮水平

  2. Impaired mental status: 精神状态受损

  3. Systolic blood pressure: 收缩压

  4. Age: 年龄

  5. Pleural effusion: 胸腔积液

每个指标的得分为0或1分,总分为0-5分。评分越高,表示急性胰腺炎的严重程度可能越高。具体的评分标准如下:

  • BUN ≥ 25 mg/dl: 1分

  • Impaired mental status: 意识状态受损,1分

  • Systolic blood pressure < 90 mmHg: 收缩压低于90 mmHg,1分

  • Age ≥ 60 years: 年龄大于等于60岁,1分

  • Pleural effusion: 胸腔积液,1分

总分的解释如下:

  • 0分:低危

  • 1-2分:中危

  • 3-4分:高危

  • 5分:极高危


急性胰腺炎严重程度床边评分于2008年提出,回顾了17992例AP患者,采用分类-回归树的方法,根据住院死亡风险的不同,确定了5个预测住院病死率的变量[尿素氮、神志、全身炎症反应综合征(SIRS)、年龄、胸腔积液],0分的患者病死率低于1%,而最高得分为5分的患者病死率为22%。



在18256人的验证队列中,预测AP住院病死率的AUC为0.83(95%CI 0.8~0.85)。不同研究显示,BISAP可以很好地预测AP的严重程度、器官衰竭和死亡,和APACHE Ⅱ效能相似,但优于Ranson评分。


该评分的优点是使用较少的变量,更易于执行,且观察时间窗小,24 h内即可完成,可在病程中多次评分,动态监测病情变化。欧洲内镜协会指南建议使用BISAP评分作为AP严重程度和病死率的早期预测因子。



来源:急诊时间



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