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LBL-024联合EP/EC化疗方案在晚期EP-NEC患者中疗效可期丨2025 ASCO年会中国之声

2025-05-24作者:论坛报晶资讯
原创

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2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会即将于5月30日至6月3日在美国芝加哥正式召开。作为全球肿瘤学领域规模最大、最具影响力的学术盛会之一,本届年会以知识化为行动:共创美好未来(Driving Knowledge to Action: Building a Better Future)”为主题,会聚全球肿瘤领域权威专家,共同探讨癌症治疗的最新突破与临床实践创新。


在当地时间5月31日举办的发展治疗学(免疫疗法)口头报告专场中,北京大学肿瘤医院张盼盼博士代表团队发表口头报告“Assessment of efficacy of LBL-024, a novel and uniquely designed bispecific antibody against PD-L1 and 4-1BB, combined with etoposide/platinum-based chemotherapy in treatment-naive advanced extrapulmonary neuroendocrine carcinoma (EP-NEC): A multicenter phase Ib/II trial”。目前摘要信息已于大会官网公布,摘要详情如下。


Abstract 4017


Assessment of efficacy of LBL-024, a novel and uniquely designed bispecific antibody against PD-L1 and 4-1BB, combined with etoposide/platinum-based chemotherapy in treatment-naive advanced extrapulmonary neuroendocrine carcinoma (EP-NEC): A multicenter phase Ib/II trial


中文标题:新型结构PD-L1/4-1BB双特异性抗体LBL-024联合依托泊苷/铂类化疗治疗初治晚期肺外神经内分泌癌(EP-NEC)的疗效评估:一项多中心Ib/Ⅱ期临床试验 


讲者:张盼盼  北京大学肿瘤医院

研究背景

肺外神经内分泌癌(EP-NEC)患者的临床结局普遍较差。依托泊苷联合铂类(EP/EC)化疗是目前晚期患者的标准一线治疗方案,然而有效的后续治疗方案(二线及以上)尚未确立。LBL-024是一种新型双特异性抗体,其作用机制在于同时靶向PD-L1以解除肿瘤的免疫抑制微环境,以及靶向4-1BB以有效激活T细胞,从而协同增强抗肿瘤免疫应答。本研究旨在评估LBL-024联合EP/EC方案作为晚期NEC患者一线治疗的安全性和初步疗效。

研究方法

本研究设计为多中心、Ib期剂量递增联合Ⅱ期剂量优化/扩展的临床试验。Ib期入组对象为既往未接受过全身治疗的晚期EP-NEC及小细胞肺癌(SCLC)患者;Ⅱ期则专门入组既往未治疗的晚期EP-NEC患者。在Ib期剂量递增阶段,评估了LBL-024(6、10和15 mg/kg,静脉输注,每3周一次)联合固定剂量EP/EC的三个剂量水平的安全性。在随机的Ⅱ期剂量优化阶段,进一步比较了LBL-024(6 mg/kg 和 15 mg/kg,静脉输注,每3周一次)联合EP/EC两个剂量水平。研究主要终点包括治疗方案的耐受性、安全性特征、基于RECIST 1.1标准的客观疗效指标,以及确定Ⅱ期推荐剂量(RP2D)。次要终点涵盖药代动力学(PK)、药效学(PD)特征及抗药物抗体(ADA)的发生情况。

研究结果

截至2024年12月26日,研究共入组53例患者(Ib期13例,II期剂量优化阶段40例)。Ib期队列包含10例EP-NEC患者、2例SCLC患者和1例混合型神经内分泌肿瘤(MiNEN)患者;II期队列的40例患者均为EP-NEC。剂量递增阶段未观察到剂量限制性毒性(DLT)。在剂量优化阶段,综合药代动力学/药效学(PK/PD)数据、初步疗效、安全性特征及早期缓解(ER)分析结果,LBL-024 15 mg/kg被选定为RP2D。在49例可进行疗效评估的患者中(涵盖所有剂量水平),总缓解率(ORR)为77.6%,疾病控制率(DCR)为93.9%(其中9例患者缓解待确认)。在RP2D(15 mg/kg)剂量组下,21例EP-NEC患者的ORR达到81.0%,DCR为95.2%(其中3例患者缓解待确认)。值得注意的是,入组的2例SCLC患者均达到客观缓解(ORR 100%)。所有53例患者均报告了至少1例与LBL-024相关的治疗期间不良事件(TRAEs),发生率为100%;其中17例患者(32.1%)报告了≥3级的TRAEs。

研究结论

LBL-024联合EP/EC化疗方案在晚期EP-NEC患者中展现出可管理的安全性特征。观察到的显著提升的缓解率(ORR >80% at RP2D)远优于既往报道的历史数据(约30%~55%)。本研究仍在进行中,包括早期缓解(ER)分析在内的更全面数据将在后续的学术会议(如ASCO)上更新发布。




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编译自:2025 ASCO年会官网

最新研究数据以大会口头报告为准。

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