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常见抗血小板、抗凝及溶栓药物荟萃（四）

2022-12-10作者：医学论坛报秋宇资讯

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此前我们详细分享过常见抗血小板、抗凝及溶栓药物【文末可查看专题】，本文继续介绍其他抗血小板药物。

作者：首都医科大学附属北京友谊医院马国栋赵慧强

其他抗血小板药物

血小板蛋白酶激活受体-1拮抗剂

血小板蛋白酶激活受体-1（PAR-1）拮抗剂如Vorapaxar、Atopaxar，主要通过阻断PAR-1拮抗血栓素发挥作用，其中Vorapaxar血浆半衰期长达6~12天，主要通过CYP3A4和CYP2J2代谢，用于ACS及下肢缺血患者。

磷酸二酯酶抑制剂

磷酸二酯酶抑制剂，如双嘧达莫和西洛他唑，通过减少cAMP和环磷鸟苷（cGMP）的降解而增加其在细胞内的浓度从而抑制血小板聚集，这类药物因缺乏有效证据，目前基本不用于心脑血管疾病的治疗。

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李虹伟主任

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首都医科大学附属北京友谊医院具有悠久的历史和优良的传统，1952年开展心血管内科临床诊疗工作。目前实施两院（西城院区+通州院区）一科的同质化管理模式。

心血管中心由心内科、心外科、血管外科三个专业组成，床位总数209张。其中心内科共设有4个病区、3个CCU、2个导管室及多个辅助检查科室，床位总数141张。在李虹伟主任的领导下，近年来心内科蓬勃发展，年门诊量18.4万人次，年住院患者4800余例，年冠心病介入诊疗总数近3000例，器械植入加导管消融介入总数700余例。CCU每年收治千余例急性心肌梗死等危重症患者，在国内率先建立“急性心肌梗死绿色通道”365天×24小时开放。成功开展了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）治疗主动脉瓣狭窄；经导管封堵术治疗先天性心脏病，如房间隔缺损、卵圆孔未闭相关性脑卒中或偏头痛、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术等；肥厚型梗阻性心肌病经导管消融术；以及针对卒中高风险且出血高风险或抗凝禁忌的房颤患者开展了左心耳封堵术。

心内科具有博士生导师3名，硕士生导师7名，培养毕业博士、硕士研究生250多人。承担国自然、北自然、省部级、215人才培养等多项科研项目。

中心有全国著名的心血管病专家顾复生、沈潞华教授为顾问，言传身教；中心坚持“以病人为中心”的服务理念，以友谊医院院训“仁爱博精”为根本，全心全意为患者服务。经过几代心血管人的不懈努力，锐意进取，已经发展成为综合实力较强，专科特色突出，集医疗、教学、科研于一体，在心血管疑难重症病例治疗和抢救方面处于国内先进水平的科室。

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