查看更多
密码过期或已经不安全,请修改密码
修改密码壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
老年患者慢阻肺合并心衰如何处理?
黄峻教授
南京医科大学第一附属医院
老年患者合并慢阻肺,心衰的治疗方案不变,如果不合并哮喘反复发作,仍然可以使用β受体阻滞剂。
老年心衰合并慢阻肺患者常常心率较快,β受体阻滞剂同时有助于控制心率。因此,慢阻肺并不是β受体阻滞剂的禁忌证。即使慢阻肺患者进一步发展为肺源性心脏病,β受体阻滞剂仍然是可以使用的,因为有研究表明β受体阻滞剂适合的剂量对肺功能不会造成影响,当然使用还需要谨慎。
慢阻肺患者心功能失代偿原因通常为感染,加重心衰的原因很可能是支气管痉挛,因此,在治疗心衰的同时应加用抗感染治疗及支气管解痉药物,减少支气管痉挛和心脏负荷。
Q1:HFrEF合并右束支传导阻滞,是否可以使用β受体阻滞剂减慢心率?
Q2、基层临床如何应用利尿剂及β受体阻滞剂?
Q3:射血分数保留的心衰及射血分数中间型心衰要常规使用“金三角”药物吗?
Q4:仅把缬沙坦与利钠肽合用有冲突吗?ARNI中两者有比例要求吗?
Q5:沙库巴曲缬沙坦的用药注意事项?
Q6:沙库巴曲缬沙坦替换ACEI或ARB,为什么要停药36小时,会不会影响治疗?
Q7:在心衰治疗中如何恰当选择血管活性药物?包括时机和种类?
Q8:心梗后患者,脚部肿胀,伴咳嗽,使用螺内酯和氢氯噻嗪后咳嗽可缓解,停药后咳嗽即反复,利尿剂是否要一直使用,如何减药,如何检测电解质?
Q9:心衰合并低钠血症如何治疗?
Q10:心衰患者血压偏低应如何处理?
Q11:透析患者如何治疗心衰?
Q12:心律失常是否会引发心衰?
Q13:老年性瓣膜病心衰如何治疗?
持续更新中……
申明
活动最终解释权归
中国医学论坛报社所有
文章转载须授权
查看更多