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秋冬季节是诺如病毒高发期,一般10月至次年3月为高发时段。诺如病毒是一种传染性强的易引起呕吐和腹泻的病毒,其变异性极强,基因型较多,同一时期可以存在不同毒株,同时感染后的抗体难以形成长期的保护作用。这种病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点,因此很容易在人群间造成传播,是引起急性胃肠炎的最主要病原体。因为机体免疫力较低和/或人员密集,托幼机构儿童、学校学生、医院住院患者、养老院老人等感染风险较高。
低龄儿童和老人是病毒易感人群,因此需要做好预防感染的准备。
1.饭前便后认真洗手,增强体育锻炼,均衡饮食,提高个人免疫力。
2.入口食物要生熟分开存放,饮水要卫生,自来水需煮沸后饮用。
3.如有被诺如病毒感染者污染的地方,要注意卫生消毒,并且佩戴口罩和手套。
感染诺如病毒最常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、肌肉酸痛等。发生呕吐和腹泻症状时,因其为自限性疾病,通常几天可自愈,不推荐使用抗生素和止泻药物治疗,可以采取以下方法缓解症状:
1.通过口服补液盐来平衡补充水分和电解质,防止呕吐和腹泻导致的脱水症状。
2.儿童通过补充锌元素来缩短腹泻持续时间和次数。大于6个月的患儿,每天补充元素锌20 mg,小于6个月的患儿,每天补充元素锌10 mg,共10~14天。(元素锌20mg相当于硫酸锌100 mg,葡萄糖酸锌140 mg)
3.适当补充益生菌对缩短腹泻病程有帮助。如鼠李糖乳杆菌和布拉氏酵母菌等。
若病情未好转或出现下列任何一种症状时须及时送医院:
1.腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大;
2.不能正常饮食;
3.频繁呕吐、无法口服给药者;
4.发热;
5.明显口渴,发现脱水体征,如眼窝凹陷、泪少、黏膜干燥或尿量减少等,神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等;
6.粪便带血等。
秋冬季节是胃肠疾病高发时期,保持良好的卫生习惯是预防疾病最有效的方法。一旦感染胃肠炎首先注意补液防止脱水,严重时要及时去医院就医,切莫耽误。
作者:大连医科大学附属第一医院 齐晓琳主管药师
来源:药学瞭望
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