热爱户外烧烤的小张今年34岁，春节回老家期间，他犯了“烧烤瘾”，时不时约上亲朋好友到自家院子吃烧烤聊天。

小张在亲戚朋友面前展示起了自己的烧烤功力。为了能吃到“嫩肉”，他对火候要求极高，起猛火、快速翻转、撒料，然后上桌。朋友们品尝后赞不绝口，说他烤出的肉口感非常好，鲜嫩多汁，让人欲罢不能。

但春节还没过完，小张却突然变成了“小黄人”，还出现了低热、浑身乏力的症状。万万没想到，他来到杭州市第一人民医院检查后发现，肝功能比正常值升高了几十倍，经过感染科一系列检查后被确诊为“急性戊型肝炎”，要住院治疗。

罪魁祸首

竟是自己烤的肉

“戊肝病毒主要是喝了不洁的生水和吃了不熟的海鲜、肉类引起的，沿海地带这样的病例时有发生。尤其是春节期间，像小张这样的病例屡屡发生，每年都会收到因为吃了不干净的食物感染戊肝的病人。”杭州市第一医院感染科主任金洁说道。

好在小张的病情发现及时，医生对他进行了保肝、降酶等相应的治疗，目前已经病毒转阴，出院回家了。

什么是戊肝？

戊肝的全称是戊型病毒性肝炎，多为急性发病，主要经粪-口途径传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。孕妇及老人感染后重症发生率高，冬春季节发生率高，可以多次感染，但一般预后良好。

戊肝流行地区广

世界卫生组织估计，全球每年约有2000万例新发戊型肝炎病毒（HEV）感染，其中330万例有肝炎症状，7万例与HEV感染相关的死亡病例。发病范围广，发达国家、发展中国家及经济不发达地区均有新发病例。

迄今为止世界上最大的一次戊型肝炎流行，发生在1986－1988年我国新疆南部地区，共计119280例。2004-2019年，中国累计报告戊肝病例近39万例（38万6277例），报告发病率呈逐年上升的趋势。

据我国全国法定传染病疫情报告数据显示，我国戊肝发病人数已经连续8年超过甲肝，死亡人数也远超甲肝，在成人急性肝炎中跃居首位，戊肝可以散发也可以集中爆发，目前以散发为主，但戊肝突发公共卫生事件时有发生，特别是在学校、养老机构等人员比较集中生活、用餐的地方，一旦出现，很容易扩散。

戊型肝炎是人畜共患疾病——

戊肝如何传染？

戊型肝炎是吃出来的。

到大排档点几串烧烤、吃点儿海鲜、喝几罐啤酒，是不少小伙伴的夜宵“首选”。但是，如果吃了没有烤熟的海鲜或肉类，就有可能被传染戊肝。因为，戊肝最主要的传播途径是“粪-口”途径。换言之，就是吃了被戊肝病毒污染的食物。

猪被认为是戊肝病毒最主要的自然宿主（鹿、猫、鼬等，甚至在家兔和牛中也发现了戊肝病毒），目前，世界各地均有从生的或未煮熟的猪肝中检测到戊肝病毒的报道。另外，贝壳类海鲜的腮吸水后，会把水中的病毒过滤并留在体内。

生食或进食未熟透的含戊肝病毒的动物内脏，以及毛蚶、花蛤等贝壳类海产品，常常引起戊肝的散发。此外，用菜板既切海鲜又切熟食，菜板纹理内隐藏的病原感染熟食，也会造成病毒传播。

一旦水被病毒污染，生饮后，也有感染的可能。比如，洪水过后，容易导致戊肝暴发流行。

另外，与戊肝患者密切接触（如照顾患者，与患者分享食物或共用餐具水杯等）、静脉输入含戊肝病毒的血液或血制品、器官移植，均可感染戊肝。孕妇在怀孕分娩的过程中，也可将戊肝病毒传染给新生儿。

感染戊肝后有哪些症状？

戊型肝炎是一种急性自限性疾病。大部分青壮年人群感染戊肝后，病情并不严重，约2/3的感染者无明显不适或临床表现轻微，肝功能提示转氨酶等转氨酶轻度异常，不易被发现。5%~30%的戊肝感染者表现为急性黄疸型肝炎，患者早期出现类似胃肠型感冒样症状，表现为寒战发热、倦怠无力、食欲减退、恶心厌油、呕吐及上腹部不适等，检查发现肝功能异常。大约在发病1周后，皮肤、巩膜发黄，尿色加深，同时体温恢复正常，恶心呕吐等消化道症状减轻，肝功能明显异常。戊肝病程比较长，可能长达1-3个月。甚至超过半年。

如何预防戊肝？

主要采取以切断传播途径为主的综合性措施。保护水源，防止粪便管理，注意食品卫生，改善卫生设施，讲究个人卫生等；要把好“入口”关，饮水必须煮沸，饭前便后要洗手，食物必须彻底煮熟后食用，不要生食，尽量不要食用路边摊点等不卫生食物；不共用餐具，分餐制，碗筷一定要分离消毒，按照洗手步骤认真洗手。

为保护人类免受戊肝困扰，专家已研制出戊肝疫苗，证明对16岁以上人群安全有效。尤其推荐重点高风险人群，如畜牧养殖者、疫区旅行者、餐饮业人员、学生等，以及感染后可能病情较重的慢性肝病患者、育龄期女性、老年人等进行疫苗接种。接种戊肝疫苗虽然保护率不及甲肝疫苗，但是可以减少重症戊肝风险。

戊肝如何治疗？

急性期肝炎住院治疗，适当休息，合理营养为主，选择性使用药物为辅。应当戒酒，防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。恢复期务必注意休息。