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为进一步规范质子泵抑制剂的临床应用,为处方适宜性审核提供参考,重庆市医院协会药事管理专业委员根据国家卫生健康委办公厅颁布的《质子泵抑制剂临床使用指导原则》,发起“质子泵抑制剂审方规则制订项目”。该项目由陆军军医大学第一附属医院牵头,联合国内多家医疗机构的临床专家、药学专家和循证专家等,针对质子泵抑制剂的适应证、用法用量、特殊人群用药及药物相互作用等重点审核内容进行了研讨,最终形成了本共识。共识的主要内容包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑和艾普拉唑(均包括注射剂和口服制剂,按通用名计)的基础审方规则,并在此基础上针对基础审方规则未涵盖的部分临床应用情形形成了12条审方推荐意见,以期为各级医疗机构提供参考。
本部分具体内容包括基础审方规则、超出审方规则的警示级别及干预措施3部分。建立基础审方规则的PPI包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑和艾普拉唑的注射剂和口服制剂,审方规则内容包括适应证、用法用量、特殊人群及特殊病理状态用药、禁忌、药物相互作用等。对于超出“PPI基础审方规则”项下内容的临床应用情况,本共识约定了4个警示级别,从高到低分别为“禁用”“不推荐”“慎用”“关注”,详见表2。医师开具处方后,由药师或信息化审方系统审核处方。超出审方规则不同警示级别的处方对应不同的干预措施,详见表3。各PPI的基础审方规则和超出审方规则的警示级别详见表4~表15。
内容节选自《质子泵抑制剂审方规则专家共识》
来源:《中国药房》2022年第33卷第8期
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