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什么?孩子“小鸡鸡”的长度也有标准?

2022-09-05作者:论坛报前沿资讯

作者:北京协和医院儿科主任医师  鲍秀兰


家有男孩,爸爸妈妈们除了关心孩子的头围、身高、体重等生长发育情况之外,还有一个位置也要重点关注!


那就是小鸡鸡的发育情况!


根据相关学者的研究:1岁以前,孩子的小鸡鸡生长速度比较快1~10岁之间,小鸡鸡会缓慢增长;等到11岁以后,孩子身体开始发育,小鸡鸡也会随之进入快速增长期~


微信图片_20220831164601.png


当然,除了增长速度,具体的小鸡鸡长度是多少?怎样算正常?如果比较短该怎么办?什么情况下要去医院检查?


今天都会一文讲清,爸爸妈妈们可以对照来看,如果有异常情况,一定要引起重视!


小鸡鸡多长算正常?


像前文说的,男孩的小鸡鸡发育情况,爸爸妈妈们要像身高体重一样,作为一个常态去观察、测量和记录。


不必害羞,这是关系到孩子身体的大问题,如果出现长度异常,那很有可能是一些疾病的预兆!


国内目前比较认可的参考数据,是论文《正常男性阴茎生长发育调查》的结果。


微信图片_20220831164603.jpg


爸爸妈妈们可以保存这个图表,把孩子的测量数据和图表上的内容进行比较。


当然,这个数据只是一份参考,并不能作为诊断依据!


比如3岁的时候,孩子小鸡鸡长度的参考范围是3.38~4.04厘米。如果这时候孩子小于3.38厘米,并不意味着一定有问题。


除非和参考数值差距比较大,比如孩子3岁的小鸡鸡长度和参考值2岁的数据一样,或者是隐匿性阴茎,那就需要前往医院,在儿童泌尿科就诊治疗。


小鸡鸡比较短,

要警惕隐匿性阴茎!


很多看起来比较小的鸡鸡,除了极少数是真正的小阴茎,大多数都是隐匿性阴茎


也就是孩子的小鸡鸡并不是真的小,而是被隐藏在周围的软组织里,看起来小。


在外观上,隐匿性阴茎通常看起来像是附在孩子耻骨前面的一个小圆锥,常常伴随着包茎、包皮口狭窄等情况,阴茎头或者尿道口露不出来。

 

在触摸时,如果将阴茎根部的皮肤向两边推挤,是可以摸到或者看到阴茎的海绵体大小的。



同时,隐匿性阴茎分为假性和真性


假性隐匿阴茎大多会出现在肥胖儿童的身上,孩子因为胖导致局部皮下脂肪比较厚,把阴茎埋住了。


对于肥胖引起的隐匿阴茎,首先要做的是控制体重(减肥)。其次要做好卫生,每次洗澡的时候都要翻开包皮清洗小鸡鸡。


随着年龄的增长,体型的变化,尤其是孩子到了青春期前后,阴茎会快速发育,隐匿的情况多数可以得到改善或者解决。



但如果经医生确诊是真性隐匿阴茎,并且孩子还有排尿不畅、包茎、包皮口紧小的情况,那就需要通过手术的方式来解决。


手术可以解决小鸡鸡包茎的问题,露出阴茎头以及被埋藏的阴茎体,让孩子有正常的阴茎外观。


当然,也有利于日常卫生的护理,避免出现包皮炎、排尿残留等问题。所以,要尽量早发现早治疗。


根据目前国内外的观点来看,建议手术的年龄是2~6岁肥胖型隐匿阴茎的孩子进入青春期(13岁左右)之后,如果情况没有改善,也要考虑手术矫正


除了JJ长短,

男孩子这几种情况也要注意!


l 隐睾


隐睾,就是一侧或者两侧的睾丸没有按照正常的发育过程下降到阴囊里面


日常生活中的表现也很明显,孩子睡着之后,或者洗澡的时候,肉眼是能看到阴囊有一侧是空的,用手捏的话也没有东西。


而因为睾丸是生产精子的工厂,对温度的要求非常高,只有阴囊能提供合适的温度。


一旦睾丸没有正常下降到阴囊里,停留在比阴囊温度更高的腹腔和腹股沟,那睾丸就不能正常发育和工作


时间长了睾丸就会慢慢变性,甚至萎缩,导致后期不育,甚至引起睾丸癌变。



所以,对于发生隐睾的孩子,一定要尽快治疗。推荐时间是在6月龄之后尽早手术,并且一定要在2周岁前完成。


如果孩子后来在儿童期出现隐睾,那也要在发现之后的6个月内进行手术。


l 疝气


临床上疝气的发病率并不低,100个孩子里大约有3个会有这个问题,早产的孩子发病率更高!


疝气的形成是因为在胎儿发育的过程中,肚子和腹股沟之间有一个管腔本来应该慢慢闭合但有些孩子没有闭住,留了一个缺口,导致肠子沿着缺口跑到腹股沟或者阴囊里,然后鼓起一个包。



如果发现孩子腹股沟或者阴囊鼓起来,特别是哭闹、上厕所、跑步或其他用力活动的时候就出现,安静的时候就消失,那就可能是疝气


因为男孩最常卡住的是肠子,一旦卡住了,孩子会特别痛。卡的时间长了,肠子就会缺血坏死。


而睾丸的供应血管就紧紧贴在缺损后面,一旦卡的时间长了,也会导致睾丸坏死


只要卡住,后果都会非常严重,而且疝气又很少自愈,所以对于疝气,最好是尽早手术治疗。


l 鞘膜积液


腹股沟和阴囊摸到包块,不一定就是疝气,还有可能是鞘膜积液。


这是一种性质和疝气几乎一样的疾病,不同的是疝气卡住的是肠子,而鞘膜积液则是肚子里的水流到了那个没有闭合的管腔里面,变成了一个疙瘩。


这个疙瘩一般活动后会增大,所以往往下午看起来大一点,早上醒来小一点。用手捏一捏也不会变小或者消掉,用电筒对着照射,可以看到里面是透亮的。


因为发病的原因是一样的,所以疝气和鞘膜积液可能会同时存在,所以在治疗上并没有区别,手术为主


l 割包皮


最后,就是要不要给孩子割包皮。一般情况下,建议孩子3岁之后,就要去儿童泌尿外科检查


如果有以下三种情况,医生会建议“来一刀”。


第一:包皮红肿痛、阴茎头反复发炎,一定要尽早割。


微信图片_20220831164611.png


第二:包茎,就是包皮翻不下来。一般男孩子在出生之后都会有包茎,这是生理性的。但如果3岁之后包皮还是翻不下来,那就是病理性包茎了,一定要割。


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第三:影响解小便。孩子的尿很细,包皮口像吹气球一样大起来,这种情况下也要割。


除此之外,男孩子的小鸡鸡从婴儿时期开始,就要经常清洗,做好个人卫生


可以在孩子每天洗澡的时候,轻轻把包皮推下去,能推多少是多少,不要硬推。然后用清水清洗,洗完之后再把包皮推上来。


微信图片_20220831164614.png


再次强调,家有男孩,无论是小鸡鸡还是蛋蛋,都要做好日常观察和记录,这些常见的异常问题,早发现,早治疗,恢复效果会更好!


最后,附上一个【小鸡鸡长度测量手法】,今晚就可以让孩子爸操作起来啦~


放松——拉伸——定位


在自然的状态下,将小鸡鸡最大限度地水平拉伸;然后用量尺从小鸡鸡根部(耻骨联合的基部)量到龟头顶部


微信图片_20220831164615.jpg


来源:儿科医生鲍秀兰


END

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