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摘要: 慢加急性肝衰竭是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿综合征,短期病死率高,肝移植是确切有效的根治性手段,可显著提高生存率。然而,在全球性器官短缺的背景下,如何在拯救生命与避免无效移植并优化器官利用之间取得平衡,是临床决策的关键。本文系统梳理了慢加急性肝衰竭患者肝移植评估决策体系的演进,指出其核心已从依赖单一的终末期肝病模型评分,转变为基于多维度预后模型、动态评估和多学科协作的模式。未来,融合东西方标准、利用人工智能精准预测以及建立更公平的优先分配系统,将是该领域发展的关键方向。
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