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张雅敏
天津市第一中心医院副院长
外科教研室主任
普通外科行政主任、党支部书记
肝胆外科科主任
器官移植中心主任医师
南开大学、天津医科大学博士生导师
专业方向肝胆外科、肝移植
Ø 天津市医学会外科学分会副主任委员
Ø天津市医师协会普外科分会副会长
Ø中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会常务委员
Ø中国医师协会外科医师分会器官移植围手术期管理专业委员会副主任委员
Ø中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会委员
Ø中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会委员
Ø中国中西医结合学会普通外科专业委员会青年委员副主任委员
Ø中国腹腔镜肝切除发展与推广委员会委员
Ø中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组委员
Ø国际肝胆胰协会中国分会肝血管瘤专业委员会委员
Ø《中华实验外科杂志》《中华消化外科杂志》《中华肝胆外科杂志》《中华肝脏病杂志》《中国普外基础与临床杂志》《临床肝胆病杂志》《肝癌》编委或通讯编委
多学科诊疗（MDT）已经成为肿瘤治疗的大趋势，各大中心都在推广实施。肝癌患者分期不同，治疗阶段也各不相同。张教授介绍，多数来到天津市第一中心医院的患者经历过多个阶段的治疗，准备进行肝移植治疗，病情相对复杂。这个时候，MDT诊疗模式具有重要的价值。术业有专攻，主诊医生在与多个学科的医生交流后，才能确定最适合患者的治疗方案。天津市第一中心医院正是秉承着以患者为中心的宗旨，目标在于尽可能延长患者的高质量生存。但在MDT的执行过程中，仍存在难点和需要不断磨合的地方，每个专业的医生会根据惯性制定诊疗方案，MDT团队需要认真交流沟通，最终形成意见一致的治疗方案。在接下来的治疗中，患者需要在多个科室间辗转。张教授笑称，“真正的MDT团队不是足球队，找准目标就射门，而是应该像踢毽子一样，相互配合，按照流程为患者进行治疗。”在每一个治疗的阶段，都要努力创造更好的机会，为患者争取最大的生存获益。
以往，国内原发性肝癌的治疗多依靠以外科医生团体为主体的治疗团队。尽管肝癌外科技术不断进步，但局部治疗和综合治疗的蓬勃发展，带来了许多新的理念和治疗方案，肝癌治疗逐渐转化为联合治疗模式，这一发展对于原发性肝癌整体治疗效果的提升是有目共睹的。然而，不同的治疗手段适用的范围和人群不同，如何规范地运用这些手段，是值得大家探索的问题。樊嘉院士牵头编写的《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》（以下简称《规范》）对这一问题进行了很好的诠释。《规范》中根据中国肝癌分期标准制定了相应的治疗策略、对局部治疗的适用范围、晚期肝癌一线和二线的系统治疗药物选择均作出了明确的推荐。
作为一名外科医生，以往在为肝癌患者治疗时，经常需要在手术治疗和系统治疗中进行抉择。得益于近年来靶向治疗、介入治疗的不断发展，肝癌治疗不断取得突破。以手术治疗为主的综合治疗现已成为肝癌治疗的基石，同时也有越来越多的指南、共识为肝癌综合治疗提供了思路与具体诊疗路径。
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