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这些药不能同时服用，后果很严重…

2020-06-27作者：医学论坛报秋宇资讯

吃药要忌口，中国人格外懂得这个道理，从老祖宗那开始，吃中药讲究忌腥辣生冷，是每个中国人都听过医嘱。

不止是食物，药物间的相互作用，也不容小觑，药物搭配不当，轻则减轻药效，重则可能导致死亡，后果很严重！

案例1

45岁的李阿姨，双膝关节疼痛，在当地卫生院进行 X 线及化验检查，诊断为「风湿性关节炎」。李阿姨还是个老高血压患者，长期口服卡托普利片，血压控制得挺好。

为缓解关节疼，开始吃布洛芬缓释胶囊，关节疼是好多了，但血压却升上来了，一度达到180/100 mmHg，头疼得厉害！

解读

布洛芬缓释胶囊是一类传统的非甾体抗炎药（NSAIDs），具有抗炎、镇痛、解热、抑制血小板聚集等作用，作用机制是通过抑制 COX 或 5-脂氧酶（5-LOX）干扰花生四烯酸代谢，阻断前列腺素（PG）合成，达到治疗疾病的效果。

而普利类血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类降压药正是通过增加花生四烯酸的增多进而增加前列素的增加起到降压的作用，非甾体抗炎药正好阻断了其作用通路，使ACEI药物的降压作用消失或减弱。

阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等抗炎药能降低甚至消除普利类降压药的降压效果。如需经常使用，则应定期检查血压，必要时增加ACEI的剂量，或者更换其他降压药物。

案例2

夏天天气炎热，许多人会服用藿香正气水解暑。吉林一男子因同时服用藿香正气水和头孢，导致乙醛中毒直接进了医院。

解读

藿香正气水中含有酒精，在体内消化产生乙醛，而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢，造成乙醛蓄积，引起中毒，严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。

且通常名字中含有“酊”字的药物，都含酒精，不可与头孢、甲硝唑等同时服用，即使停药后一两周内也要远离酒精。

小编说

随着科学知识的普及，有一句话很流行：头孢就酒，说走就走。大家现在都知道，吃了头孢，一定不能喝酒，但对于生活中的“隐性”酒也要提高警惕，比如含酒精的其他药物。

案例3

曾经在网络上流传很广的一个帖子。

图源：豆瓣截图

帖子下方还有网友留言

图源：豆瓣截图

解读

人体的肝脏就像一个加工厂，大部分药物吃进肚子里后，都要经过工厂进行加工处理，以减轻药物毒性或以此形成有药效的药物成分。

但是这个加工过程，有两个不可避免的缺陷。

一个缺陷就是送去加工的某些药物，会降低“工厂”的工作效率，导致其他药物处理不及时而在体内积累引起中毒。

另一个缺陷就是工厂加工过程会产生一些“废料”，少量的废料对人体健康不会产生什么影响，但大量的废料同样会引起人体中毒，混着吃感冒药的风险就在这里。

这是因为大部分感冒药都含有退热药对乙酰氨基酚，它在经过“工厂”加工时，会产生一种能伤害肝脏的化学物质——N－乙酰对位苯醌亚胺（NAPQI）。

一般来说，按照说明书的正常用法用量服药，这种化学物质会很快被解毒并排泄掉。但如果混着吃感冒药，就会间接增加N－乙酰对位苯醌亚胺的量。当远超身体解毒的负荷时，自然就伤害肝脏了。

小编说

感冒发病率高，人人都会遇到，这些用药习惯千万要不得！

➡️ 同时服用多种感冒药，认为效果更好

如上所示，大部分感冒药的主要成分都是对乙酰氨基酚。凑齐三种轮着吃当然会过量啦！尤其是一些打着中药名义的各种颗粒，大家擦亮眼睛就会发现，成分里可能也有对乙酰氨基酚哦！因此吃感冒药之前，首先看清楚对乙酰氨基酚的单片剂量，为了避免重复用药，尽量避免多种药物一起吃。

➡️ 吃了不管用，立刻再来一顿

对乙酰氨基酚一般按需服用，有头痛或发热的症状时服用，且给药间隔需控制在每4-6小时一次，缓释片每8小时一次。

➡️ 服药时间过长

一般建议，自行服用感冒药连续超过3天体温依然很高或症状毫无缓解的话需要及时就医。一方面，长期服用对乙酰氨基酚肝损的风险会增加；另一方面，同样的临床症状也可能是其他疾病引起的，切勿因服药而掩盖了症状或是延误治疗。

关于安全用药，

你知道多少？

药品搭配禁忌

快和小编一起往下看！

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来自：中国医学论坛报今日循环

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