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医学笔记 | 呼吸病学中的妊娠期女性相关议题

2021-10-20作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

妊娠期女性有其独特的呼吸道解剖、呼吸及循环生理改变。

美国食品与药物管理局（FDA）通过妊娠药物分级指导临床医生妊娠期及哺乳期用药选择：A类，人体研究证实对胎儿影响甚微；B类，无人体危害证明；C类，不能排除危害，权衡利弊使用；D类，存在危害证据（对孕妇绝对有益，例如挽救生命，且无替代时可使用）；X类，妊娠禁忌药品（例如引起海豹儿畸形的沙利度胺）。

妊娠期哮喘发病率约为7%，对母亲与胎儿均有潜在风险，可致先兆流产、先兆子痫、胎盘前置、胎儿宫内生长受限等，需要积极处理。

妊娠期血栓栓塞症是常见的并发症，也是妊娠首位死亡病因（10%），多发生于左侧下肢深静脉。

妊娠期一些特殊感染性疾病易感性及危险性增加。妊娠期结核病的易感程度、病程及预后与普通人群并无差异。

积极处理妊娠危重症，如羊水栓塞、宫缩抑制剂相关肺水肿、肺动脉高压、围生期心肌病、静脉空气栓塞、卵巢过度刺激综合征、产科相关败血症、产科败血症继发急性呼吸窘迫综合征、误吸、静脉血栓栓塞症、HELLP综合征、急性脂肪肝等。

来源：重症肺言作者广州呼吸健康研究院吴璐璐

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