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胃肠间质瘤服用伊马替尼产生的不良反应多发生在治疗的前两个月内,随后会逐步减轻,且一般为轻度至中度,不会影响患者的生活。
01 胃肠道反应
食欲减退、恶心和呕吐、腹部不适、腹泻。
02 水肿
如面部水肿,常常为眼睛周围水肿,还会出现双下肢浮肿。
03 皮肤反应:如皮疹
04 肌肉疼痛和痉挛
05 血液系统异常
常见的有贫血、白细胞降低。
在服药过程中如果出现以上相关症状请及时就医并遵循医嘱,不要自行停药。
如果出现上述不良反应,只要针对不同症状给予药物治疗一般都是可以改善或恢复正常,主要的治疗方式有:
01 胃肠道反应
按正确的方法服药,一般胃肠道反应都可以自行消失。伊马替尼应该在餐中或餐后马上服用,以温开水送服,最好不要空腹口服,另外多吃清淡的食物,服用一些中成药或非处方药可能有助于减轻此类症状,如复合维生素B片。
02 水肿
轻微的水肿可不处理,如伴有双下肢浮肿,考虑服用利尿的药物或降低伊马替尼的剂量;严重水肿(如:肺水肿、胸膜/心包积液、腹水)应及时就医,停用伊马替尼同时服用利尿剂,直到水肿消失,再视情况重新恢复伊马替尼治疗。
03 皮肤反应
多数轻微皮疹具有自限性,注意避免日晒、避免使用具有刺激性的护肤品、及时就医,口服抗过敏药物和局部应用抗过敏药膏。严重的剥脱性皮疹应及时就医,决定减量或停药。
04 肌肉疼痛和痉挛
平时多食牛奶、骨头汤及豆腐等富含钙质的食物,适度晒太阳以帮助钙质的吸收。此外,天气冷的时候还要多注意保暖。
05 血液系统异常
通常为轻度异常,但都应及时就医。如出现贫血的情况可多食一些富含铁质的补血食物,例如动物肝脏、阿胶、桂圆、红枣等食材,定期复查血常规,治疗过程中如果出现感冒、发热,必须及时就医。
作者:孙祥飞
来源:复旦中山胃癌中心
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