深耕中西医结合三十载，心血管名医谈“心”路：从技术创新到人文关怀

在西南地区的心血管医疗领域，有一位深耕中西医结合治疗三十年的资深专家，他不仅是区域学术引领者，更是一所知名三甲医院心血管诊疗中心的建设者与实践者。近日，我们围绕中西医结合心血管病防治、科室建设与医学人文等主题，与他进行了一场深度对话。

一、打造中西医结合心血管诊疗中心：关键在“融合”与“团队”

作为省级中医药学会心血管病分会的负责人，他始终致力于推动中西医在心血管领域的深度融合。在他看来，打造一个真正具有中西医结合特色的心血管诊疗中心，并非简单地将中医和西医的诊疗手段并列使用，而是要实现理念、方法与评价体系的有机统一。

“最关键的成功因素，在于建立‘病证结合’的临床路径与团队协作机制。”他解释道。中心以西医的疾病诊断为基础，结合中医的辨证分型，制定个体化治疗方案。例如，在冠心病介入治疗后，中医的活血化瘀、益气养阴疗法能显著改善患者症状，减少再狭窄风险；在慢性心力衰竭的长期管理中，中药调理与康复训练相结合，可提高患者生活质量，降低再住院率。

为此，他带领团队建立了多学科协作（MDT）模式，心内科、中医科、康复科、营养科、心理科专家定期联合查房、讨论病例，确保每位患者都能获得贯穿急性期、恢复期与长期管理的整合式医疗。此外，中心还积极研发院内制剂，开展临床研究，推动中西医结合方案的科学化与标准化。

“我们不追求谁替代谁，而是让中西医各自发挥所长，最终让患者受益。”他强调，这种模式的成功，离不开团队对两种医学体系的理解与尊重，更离不开持续的教育培训和临床实践积累。

二、三十年临床见证：中西医结合如何改写“心病”结局

从事心血管临床与科研三十年，他见证了无数危重病例在中西医结合治疗下转危为安。其中一个令他至今印象深刻的案例，是一位年过七旬、反复心力衰竭合并多重并发症的老人。患者在西药规范治疗下仍反复住院，生活质量极差，且出现肾功能损害、电解质紊乱等药物副作用。团队在维持必要西药基础上，引入益气活血、温阳利水的中药复方，配合针灸改善气短水肿，并制定药膳食疗方案。三个月后，患者心功能明显改善，水肿消退，西药剂量得以减少，肾功能也逐渐恢复，实现了长期居家稳定管理。

“这个病例充分体现了中西医结合的‘增效减毒’与‘整体调节’优势。”他指出，中医并非只针对“症状”，而是通过调节人体气血阴阳平衡，改善内环境，增强机体自我修复能力，从而为西医治疗创造更好条件，提高疗效的同时降低副作用。

随着医学模式从“以疾病为中心”转向“以健康为中心”，中医在心血管疾病防治中的角色也发生了深刻变化。“过去，中医多用于慢性病调理或西医治疗后的康复；如今，中医‘治未病’理念与早期干预手段，已被整合到心血管事件链的全过程防控中。”他表示，从高危人群的生活方式调摄、体质调理，到亚临床状态的早期干预，再到急性期协同治疗与后期康复，中医都能提供具特色且有效的策略。

他特别强调，“治未病”理念在当代心血管健康管理中具有重要现实意义。随着社会老龄化与生活方式变化，高血压、糖尿病、血脂异常等心血管危险因素广泛存在。中医强调“未病先防”“既病防变”，通过体质辨识、情志调摄、食疗运动、中药早期干预等方式，帮助公众在疾病形成前管理风险，这正是当代“大健康”观念所亟需的。“我们正在开展多项社区健康促进项目，推广八段锦、耳穴压豆、药茶饮等简易中医适宜技术，让‘防重于治’成为大众自觉行动。”

三、超越技术：优秀心内科的“软实力”与人文温度

在技术飞速发展的今天，一个优秀的心内科，除了具备扎实的诊疗技术与先进的硬件设备，还应具备哪些素质？他认为，至少包括以下三方面：

一是“以人为本”的服务理念。心血管疾病往往起病急、病程长、心理负担重，患者需要的不只是手术或药物，还有对疾病的正确认知、长期管理的信心以及情感支持。科室强调“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，通过健康教育讲堂、患者沙龙、一对一咨询等方式，构建医患共同决策、并肩作战的伙伴关系。

二是跨学科协同创新能力。现代心血管疾病常合并多种慢性病，且涉及身心社灵多个层面。科室与内分泌、神经内科、精神心理科、康复科等建立紧密协作，同时引入临床药师、营养师、健康管理师等多专业人才，为患者提供全方位、连续性照护。此外，科室鼓励临床人员参与科研，将临床问题转化为研究课题，推动诊疗方案持续优化。

三是医学人文精神的传承与培育。 他常说，“医者，看的是病，救的是心，安的是神。”科室定期举办医学人文讲座、叙事医学分享会，鼓励医生倾听患者故事，理解疾病背后的生命历程。在年轻医师培养中，不仅传授技术，更注重医德医风与沟通能力的塑造，让医学回归“人的科学”。

为此，他所在科室近年来着力打造“暖心医疗”品牌：优化就诊流程，减少候诊时间；设置心脏康复专区，指导患者安全运动；建立出院后随访体系，通过电话、网络平台提供延续性指导；甚至邀请康复良好的患者担任志愿者，以亲身经历鼓励新病友。这些举措看似细微，却让医疗过程更有温度，显著提升了患者满意度与治疗依从性。

 四、展望未来：中西医结合心血管防治的路在何方？

面对未来，他充满信心也深感责任重大。随着国家大力推广中医药与健康中国战略实施，中西医结合心血管病防治迎来历史性机遇。下一步，他希望通过更多高质量临床研究，提供中西医结合疗法的循证医学证据；借助人工智能、可穿戴设备等科技手段，实现更精准的疾病风险预测与个性化干预；进一步推动中西医结合诊疗方案进入指南与规范，惠及更广大人群。

“医学的终极目标，是帮助人获得健康与尊严。”在三十年的“心”路历程中，他始终坚信，无论技术如何进步，医学的灵魂仍在于对生命的敬畏与关怀。而中西医结合，正是这样一种充满智慧与温度的医学实践，它根植传统，面向现代，不仅治疗疾病，更守护生命整体的和谐与安康。

稿件来自：贵州中医药大学第二附属医院许滔