据世界卫生组织估计，每年有1000多万人死于心脏病发作，伴随着人口老化、心血管的危险因子如糖尿病的持续增加，妇女患心脏病的几率愈来愈大。就解剖学观点来看，女性心脏病与男性并无不同，但两者心脏病发病的症状相去甚远。

伊丽莎白诺维娜医院心脏专科高级顾问医生吴焜宗说，心脏病发作通常是突发性事件。突如其来的胸痛，可持续超过10分钟，疼痛会扩散到左手臂或下颔，可伴有冷汗和呼吸困难，这是心脏病发作时的典型症状，但妇女的症状则比较不明显。她们多申诉呼吸困难，胸部抑或胃部不适。

性别不同，疾病特点也会不同。心血管病发作时，男性和女性的首发表现会不同。男性通常会有呼吸困难、胸痛的症状，这些仍被视为是心脏病发的典型症状。女性心脏病发时，痛可能上至下巴，下至手臂。很多妇女没有胸痛感觉，症状往往较难捉摸，人疲倦、呼吸急促、恶心或消化不良，背部或腹部疼痛，甚至只有怪怪、不舒服的感觉。

对心血管疾病来说，以往多数研究更为关注男性患者的发病表现、治疗过程等，女性患者常被忽略，因此，了解女性心血管疾病发作的特点非常有必要。正是因为症状表现有所区别，使得女性突发心脏病识别率较低，很多出现非特异性症状的女性患者没有及时接受心电图等检查，导致病情更为复杂、后果更为严重。同时，男女患者对阿司匹林等药物的起效时间和副作用等也存在差异，推测可能是激素水平影响了药物的吸收反应时间等。

吴焜宗医生解释，男性和女性心脏病发作的风险也不相同。以男性来说，往往50岁以后心脏病发作风险开始增加，女性则在60岁以后才开始增加。因为未进入更年期时，女性体内雌激素对心脏能起保护作用，进入更年期后也要经过10年才发展成疾。但女性患心脏病的风险概率在老年阶段会赶上男性，甚至会超越男性。

根据对美国妇女的调查，心脏病不光光顾男人，同样不饶女人，哪怕她们性格更温和，甚至烟酒不沾。根据统计数据，男女患病比例几乎一样，甚至妇女发病率更高一些 – 她们平均寿命长。在美国，每天有500多名妇女死于冠心病，其中相当部分竟然是因为症状不典型而被忽视。根据著 名的 New England Journal of Medicine 杂志, 妇女心脏病被误诊情况比男人高七倍！这显然不是因为“重男轻女”缘故，特别在美国这样的国度。而心脏病多却是到了比较晚年才发生 – 妇女第一次心脏病发作的平均年龄是70岁。比起男人66岁，确实更高一些。但是据统计，比起男人，妇女在心脏病发作后几周内更容易死去。

吴焜宗医生说，通过风险计算器可计算出一个人未来10年或一生中心脏病发作的概率。传统上用的是弗明汉（Framingham）风险评分，那是一个以美国人为根据的风险评分，本地则有一套来自欧洲的风险计算法——系统性冠心病风险评估（systematic coronary risk evaluation）。而最新的风险评估是美国的动脉粥样硬化心血管疾病（atherosclerosis cardiovascular disease）风险评估。

所有这些风险评估都把年龄、种族、性别、高密度胆固醇水平、总胆固醇水平、有无糖尿病、高血压的治疗方案和抽烟状况等因素考虑在内。风险评分为7.5％或更高者，未来10年患冠心病风险就高。大多数疾病的危险因素无男女之别，吸烟、不运动是健康变差的主因，会阻塞动脉、剥夺心血管所需的营养。忧郁和压力也会引发心脏病，使原有的疾病更恶化。高脂饮食造成血胆固醇过高、肥胖，都是心脏病危险因素。

而且，传统上，医生也可通过筛查高危因素来评估心脏病风险。吴焜宗医生补充说，当怀疑病人的心脏动脉血管狭窄时，医生可以通过两种方式确定。一种是非侵入性的电脑断层冠状动脉造影（CT Coronary Angiogram）科技，就是用多层螺旋CT扫描仪拍下心脏血管的图像，并在过程中注入造影剂，病人的心脏血管就会被“照亮”，医生便可看到胆固醇在血管沉积的位置和哪条血管狭窄。另一种是传统的侵入式血管造影术。方法是将导管插入桡动脉（radial artery），沿着动脉把细导管推向心脏动脉的起点，把造影剂直接注入这些血管中以找出狭窄的血管。一旦确定血管狭窄的部位，医生便可进行血管成形术打通狭窄的血管，这包括在变窄的血管中置放一个气球，气球充气后把血管打通，再在同个部位插入支架撑开血管。

总之

心脏病发作的后果太严重，一定要抓紧机会，尽可能在第一个症状发作时寻求治疗。不管是男女，在预防心脏病发生的同时，都要重视心脏病发作的最初症状，在第一时间内寻求诊断和治疗。

来源：心希望快讯