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2024年12月，《柳叶刀》子刊《柳叶刀区域健康-西太平洋》(Q1,7.6)在线发表由国家呼吸医学中心、中日友好医院王辰院士和翟振国教授团队开展的肺栓塞（PE）最新流行病学和影响因素的研究结果。本研究旨在全面探讨2021年中国肺栓塞的流行病学特征，通过一项覆盖全国的医院基础研究，深入分析肺栓塞的发病率、死亡率及其相关影响因素。
背景
肺栓塞作为一种可预防且具有潜在致死性的非传染性疾病，过去一直认为亚洲人群的发病率低于西方人群。然而，近年来尚缺少中国肺栓塞的全国性流行病学数据。静脉血栓栓塞防治管理体系建设工作对肺栓塞疾病负担的改善效果，仍然缺乏的真实世界数据进行评价。
方法
该研究是一项全国性医院观察性研究，数据来源于中国国家医院质量监测系统（HQMS）和中国的公共数据库。研究按年龄组、性别以及地理和社会经济水平区域，估算了肺栓塞的发病率和住院死亡率。通过地理密度量化静脉血栓栓塞预防和管理体系的建设情况，并据此计算了不同静脉血栓栓塞预防和管理体系建设条件下的发病率和死亡率。
结果
结果显示，在2021年1月至12月期间，HQMS数据库中5101家医院共记录了200112例肺栓塞患者和14123例死亡病例。进一步分析发现，肺栓塞的发病率为14.19例/10万人（95% CI为14.13~14.26），死亡率为1.00例/10万人（95% CI为0.99~1.02）。男性患者的发病率（14.43例/10万人）高于女性患者（13.95例/10万人）。不同年龄组和地理区域之间在发病率和死亡率方面存在差异。随着与静脉血栓栓塞相关设施地理密度的增加和静脉血栓栓塞预防体系的发展，肺栓塞的发病率和死亡率呈下降趋势。
结论
中国拥有大量肺栓塞患者。肺栓塞的发病率和死亡率在性别、年龄和地理方面存在差异。随着社会经济发展水平的提高，肺栓塞的发病率和死亡率在不同地区呈现下降趋势，这可能受到现有静脉血栓栓塞预防和管理体系的影响。优化静脉血栓栓塞预防的健康政策和医疗投资可能有助于减轻肺栓塞的疾病负担。
（中国医学论坛报今日呼吸编译）
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