200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
尽管糖皮质激素类药物在使用过程中会带来诸多不良反应，但仍不失其重要的医疗价值。因此，掌握好糖皮质激素类药物的合理使用和加强不良反应的防治至关重要。
接受糖皮质激素治疗的患者一定要注意调整生活方式，例如戒烟、限酒、适当的光照、适量的抗阻运动、减少跌倒的风险和保证充足的蛋白质、钙及维生素D的摄入。同时接受糖皮质激素治疗者需定期监测身高、体重、骨密度、血糖、血液系统变化等，出现身体不适时要及时与医生沟通，在医生指导下减量停药并接受相关并发症治疗。
糖皮质激素在治疗的同时可削弱机体正常的抵抗力，容易诱发各种病原菌导致的感染，或使体内隐性感染病灶得以机会扩展和播散。故使用糖皮质激素过程中应密切观察病情，警惕感染的发生，一旦出现感染应立即完善相关检查，以明确病原体类别和感染性质，先根据经验性抗生素治疗，后根据药敏结果选择最敏感的药物进行治疗，达到迅速控制感染的目的。同时在医生的指导下撤减糖皮质激素的治疗用量。
在开始使用激素治疗前，需要将是否存在消化道溃疡及消化道出血相关既往病史详细告诉医生。同时使用抑酸及护胃药物，抑制胃酸对胃体的刺激，缓解溃疡发生。在激素治疗过程中，需注意观察胃痛、大便变黑、呕血等症状，以及时发现病情变化。
在糖皮质激素治疗过程前，首先要行骨折风险的准确评估，这对于长期服用糖皮质激素的患者尤为重要。在即将启动糖皮质激素治疗时，评估10年内髋部骨折及脊柱等主要骨质疏松性骨折的风险，对于评估为高危骨折风险的患者，无论现在骨密度高或低都应接受抗骨质疏松治疗。其次在激素治疗过程中，需监测骨质改变。需通过饮食加强补充钙质，增加含钙量高的食物，如蛋类、鱼类的摄入。同时，建议患者每日外源性给予钙和维生素D，以弥补激素使用所带来的钙和维生素D流失。同时患者应适当加强锻炼，通过主动锻炼增强骨质强度。
此外，使用糖皮质激素的患者还需要注意防治代谢紊乱、在医生的指导下规范使用。
总之，预防糖皮质激素相关不良反应需要医患双方共同努力，医生要谨记预防糖皮质激素不良反应的重要性，在医院内、外多角度全方位加强科普宣传及健康教育活动。同时患者需积极配合，理性认识糖皮质激素的不良反应，在思想上逐步认识到糖皮质激素的治疗价值与不良反应并存，减少对糖皮质激素过度恐惧。
来源：郑大一附院中西医结合肾病科
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017