200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
2020年8月，由拜耳公司研发的α粒子靶向治疗药物——镭-223（多菲戈®）获得国家药品监督管理局（NMPA）批准用于治疗伴有症状性骨转移且无已知内脏转移的去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。以“镭”霆出击之势，为CRPC患者提供了全新治疗选择。
为使新药物更好应用于临床，促进前列腺癌治疗领域的前沿学术交流，推动疾病诊疗进程，2021年1月23日，“镭”霆峰会——城市巡讲（上海站）圆满召开。本次会议由多位专家、学者共同探讨了前列腺癌诊疗前沿进展，并结合实际诊疗病例为大家带来了更多思考。
现整理上海交通大学医学院附属第九人民医院马玉波教授的精彩观点，以示读者。
马教授首先对与会专家的热情参与表示了衷心感谢。并指出，前列腺癌的发生率持续上升，随着患者生存时间的延长，骨转移的发生也在加重对患者生活质量的影响。作为一种α粒子，镭-223是mCRPC继内分泌治疗、化疗药物后的优秀治疗药物，为mCRPC患者的治疗带来了新选择，希望通过此次会议的举办，能够推动前列腺癌治疗水平的进步，使更多医生对前沿治疗理念有更加深入的认识。
马教授表示，骨转移mCRPC在临床较为常见，虽然目前临床可选药物较多，但疗效均不甚理想。有专家建议，在一线新型内分泌药物治疗失败后，应将镭-223作为后续治疗的主要选择之一。关于如何评估镭-223的疗效，其实临床上评估疗效的手段有很多种，可基于患者情况进行个体化选择，除ALP和PSA等指标，影像学检查也是疗效评估的重要手段，而对于骨转移患者来说，患者的症状改善、疼痛缓解情况无疑是最直观治疗效果体现。
mCRPC治疗一直是临床难点，有效治疗手段有限，患者症状重、生活质量低下，即便是暴露于尽可能多的治疗药物后，临床医生仍只能在痛心和无奈中面对患者疾病不断进展，临床亟需一种能带给患者生存、安全、生活质量全面获益的治疗方式。
镭-223无疑为骨转移CRPC患者带来了新选择。ALSYMPCA研究显示镭-223可为mCRPC患者带来多重获益，在其后续的真实世界研究/上市后研究中，同样均证实了镭-223为骨转移CRPC患者带来的包括OS、SSE和QoL方面的三重获益。安全性方面，镭-223与安慰剂组的不良反应相似甚至更低，镭-223很少发生3级不良事件（AE），4级AE发生率也非常低。在一项长达7年的真实世界研究中，镭-223的长期安全性也得到了验证。
当前，骨转移CRPC患者治疗选择日益丰富，如何更好排兵布阵尤为关键。骨转移未发生内脏转移的时间窗是改善CRPC患者生存的关键期，镭-223序贯化疗OS获益更长且不增加后线化疗毒性，及早选择可接受6个疗程治疗的患者对于延长患者生存至关重要。
基于循证证据，可看出镭-223在mCRPC中具有较为可观的应用前景，期待对其越来越多数据的积累能够惠及更多患者！
(本文由马玉波教授审校)
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017