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2024年6月27—30日，第十八届东方心脏病学会议(OCC 2024）和世界心脏病学大会（WCC 2024）在上海国际会议中心联合召开。中国医学论坛报有幸采访了人工智能与心血管创新论坛坛主、复旦大学附属中山医院沈雳教授，就器械创新热点和AI对心血管医生的机遇和挑战等问题进行了深入探讨。
OCC-WCC 2024
Q
人工智能（AI）技术飞速发展，AI在心血管的应用领域也不断扩大。本届东方会上，每个分论坛上都有人工智能的身影。作为人工智能与心血管创新论坛的坛主，请您介绍一下本次大会上有哪些新技术、研究新进展亮相？
沈雳教授：人工智能已经逐步融入到我们工作和生活中的方方面面了。我们都听说过“AI for Science”，其实对心血管领域而言，“AI for Cardiology”也是一个热门方向。
拿人工智能与心血管创新论坛来举例，既往我们更关注人工智能用于影像学的辅助诊断以及治疗策略制定等，今年探索AI应用的领域有了很大范围的拓展。例如新型影像学技术和AI的结合，基于大数据的冠心病、结构性心脏病和肿瘤心脏病等的人工智能风险模型。除此之外，AI也被运用到辅助介入机器人操作中，提升了机器人的智能化水平。使介入机器人不仅具有较好的介入水平，更兼具融入临床医生的思维和判断。可以说，在心血管的每个领域中，“AI for Cardiology”都蓬勃发展。
Q
当前我国心血管器械创新和研发的热点是什么？
沈雳教授：总体来说，心血管领域始终是我国医学创新领域最活跃的一部分。
一方面是因为心血管疾病在我国的发病率和死亡率仍然不断增高，是我国城乡居民疾病死亡的首要原因，我国仍有大量的心血管病的患者需要得到治疗；另一方面是因为心血管疾病在治疗方面还有很多尚未解决的难点、痛点。当前，不论是发病率居高不下的冠心病、发病率逐渐上升的结构性心脏病、心血管疾病的“最后堡垒”心力衰竭，还是肿瘤心脏病等领域，都有新技术、新器械出现。
冠心病领域，除了研发传统的介入治疗器械，更多精力是投入在提高治疗的精准性方面，包括腔内影像学和功能学的器械和技术。血流储备分数（FFR）和定量血流分数（QFR）等功能学新参数层出不穷，与计算流体力学和功能学进步息息相关，也得益于人工智能的发展。主要用于血流动力学不稳定患者高危复杂PCI手术的左心室辅助装置，目前也已经有相应的国产装置面市，并且不断在小型、便捷、高泵血能力等多方面融合优化。
结构性心脏病领域的进展很多，TAVI手术现在相对已经比较成熟，可用于治疗主动脉瓣狭窄和反流的人工瓣膜也有了很大进展。二尖瓣修复、置换的器械也进入临床中。二尖瓣、三尖瓣及肺动脉瓣等等瓣膜结构复杂，相关器械的研发一直都是热门领域，进一步推动介入瓣膜手术操作优化、精准并改善患者长期预后。
Q
您认为，AI的发展对于心血管医生来说，是机遇还是挑战？
沈雳教授：一个事情要分两方面说，我觉得AI的发展对于心血管医生来说既是机遇也是挑战。如果抓住了这个机遇，他就有机会站在心血管领域高峰；如果错失这个机会，没有掌握AI在诊疗中的辅助作用，则有可能丧失领域内竞争的机会。
AI对于一名全面的心血管医生而言是未来不可或缺的一门技术。就像过去我们要求心血管医生不能只开药也要学习冠脉介入，现在对于心血管医生来说，要具备一些AI的基本常识，这是第一点。其次，如果感兴趣，我们要能够运用AI的一些技术；更进阶的话，不仅是利用，还可以尝试基于AI结合临床工作研发新技术，利用好大数据模型进行数据分析，掌握AI辅助的影像学技术从而精准判断疾病性质等等。
学习并利用好AI，就能抓住AI给心血管学科带来的巨大推动并让自己快速提升。
6月28日起，本报将持续跟踪报道OCC-WCC 2024学术盛宴，为广大读者第一时间传递会议精彩内容。更多详情，欢迎持续关注“中国医学论坛报今日循环”。
审核：复旦大学附属中山医院 沈雳
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