查看更多
密码过期或已经不安全,请修改密码
修改密码壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
点击图片,获得更多精彩内容
CKD/HD患者特殊性:免疫反应低下、血透患者对新冠病毒的易感性高于普通人群
血透患者接种疫苗后感染风险和严重后果降低
慢性肾脏病患者感染新冠病毒的风险及感染后死亡率增加
ESKD患者感染新冠后住院的死亡率增加、住院时间增加
合并高血压
合并糖尿病
合并冠心病
合并脑血管病变
合并其他疾病: COPD;肝病;肿瘤
并发其他感染(细菌、真菌等)
急性心功能衰竭
急性消化道出血
电解质紊乱,尤其是高钾血症
酸碱平衡紊乱,尤其是酸中毒
精神症状(尿毒症脑病)
在鉴别诊断中:
(1)血透患者由于免疫力降低,可能出现急性上呼吸道感染、流感、肺部感染、非典型病原体感染或导管相关性血源性感染等
(2)血透患者并发症,心源性哮喘、急性肺水肿等
(3)上述发热和呼吸道症状表现与新冠感染的临床表现有相似之处,并可能与新冠感染合并存在,应注意鉴别
治疗的特殊性:
(1)俯卧位、氧疗
(2)抗病毒治疗:Paxlovid的应用问题(缺乏数据)
(3)抗凝治疗:低分子量肝素的应用问题
(4)液体平衡
(5)ESA的应用问题
血透患者:新冠感染的高风险人群
血透患者感染新冠:死亡风险增高
血透新冠患者:合并症、并发症、疾病进展快
血透新冠患者的治疗:综合处理、加强透析+新冠治疗+防治并发症的处理
来源:Focus聚焦呼吸 作者王伟铭
查看更多