壹生资讯-腰痛是肾脏在“求救”？分清这4种情况是关键！

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2025-08-17作者：壹声资讯

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直到现在还有很多人认为，腰痛就代表着肾出了问题，事实真是如此吗？今天我们就来探讨一下腰痛和肾脏病之间的关系。

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腰痛一定是肾脏出问题了吗？

不是，导致腰痛的原因有很多，比如说肌肉、腰椎、韧带、骨骼的病变，甚至邻近部位腹腔脏器的病变，或者腰部的带状疱疹等均可以导致腰痛。

肾脏有问题一定会有腰痛吗？

不一定！肾脏病患者没有腰痛的情况是很常见的。因为肾脏病可以十分隐蔽地发生，在肾脏病早期可以没有任何症状。大部分急、慢性肾炎、肾病综合征患者仅有腰部轻微不适，很少出现剧烈的腰痛。

肾脏病出现腰疼，往往与肾脏增大、被膜受到牵拉扩张有关。要么就不是内科意义上肾脏本身的疾病，而是肾脏相关其它问题，如肾结石、输尿管结石、肾肿瘤、肾周围出血。

患者有腰痛症状，肾内科医生在诊病时也会询问患者有无腰痛。因此不少人认为腰痛肯定是肾脏有问题，而无腰痛者则不会是肾脏病，其实并非如此。腰痛患者可以到肾内科检查，排除是由肾脏病引起的，当然也可以去骨外科、普外科、妇产科，有皮疹的，还可以去看看皮肤科。

腰痛的分类

①邻近器官病变。与活动障碍有关的，需要去看骨科；骶尾部腰疼，需要看男科、妇科；有时候，也许需要看普外科。

②剧烈的腰痛，辗转不安，难以忍受，是为绞痛。绞痛主要是管状空腔脏器梗阻引起的。“通则不痛，痛则不通”。肾绞痛主要是由于结石（也可能是血块或坏死的肾乳头）阻塞输尿管，导致输尿管痉挛，肾盂急性扩张引发剧烈疼痛。

③普通腰痛是指除肾绞痛以外的其他腰痛，由多种疾病引起，引发普通腰痛的病因又可以分为两类：肾脏病变和肾外病变。

肾脏病变主要包括

肾脏肿胀（肾脏被膜被牵拉引发疼痛），其中包括肾炎、肾病综合征、肾静脉血栓、生长较快的肾肿瘤等；肾周炎症，包括肾梗死、感染、肾囊肿破裂等；还有一些其他情况，如腰痛-血尿综合征，它的典型症状之一就是非常强烈的腰痛。

肾外病变主要包括

一些皮肤疾病，比如带状疱疹，一般会有丘疹或者水疱；腰肌劳损，腰椎骨质增生，腰部扭伤等肌肉、腰椎病变；腹膜后肿瘤以及一些转移性脊椎肿瘤都会导致剧烈的腰痛；胰腺病变；主动脉夹层动脉瘤。

肾脏病引起的腰痛有什么特点？

小贴士

结石导致肾绞痛的特点是间歇性、发作性的剧烈疼痛，单侧常见，疼痛可向会阴部放射。常表现为辗转反侧，试图找到相对舒服的体位，多伴有恶心、呕吐、大汗等症状，可伴有膀胱刺激征，绞痛缓解后多有血尿。体检可发现输尿管走行部位压痛。

总之，有腰痛不一定肾脏有问题，肾脏有问题也不一定腰痛，但是腰痛一定要及时去医院检查，为自己健康负责。

END

来源：好肾医

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