200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
2021年9月8日至14日，全球肺癌领域最重要的学术会议之一——国际肺癌研究学会（IASLC）第22届世界肺癌大会（WCLC）以线上虚拟会议的形式隆重举行。作为世界上规模最大、学术水平最高的胸部肿瘤学会议，WCLC汇集了众多世界一流的肿瘤学专家学者，向全世界肿瘤医务工作者分享最前沿的胸部肿瘤科研成果和肿瘤诊疗新技术。
《中国医学论坛报》特邀潍坊市人民医院谭薇教授，围绕本届WCLC的研究亮点，介绍肺癌领域的前沿进展和学术新趋势，分享临床实践经验。现将访谈内容整理如下，供读者交流。
专家简介
Q1：对于可接受手术治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）的患者，在哪些情况下需要考虑进行酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗？治疗模式是怎样的？
谭薇教授：研究显示，辅助化疗使患者的5年生存率仅提高了5％，由于化疗的毒性，极大地限制了真实世界中接受辅助化疗的患者比例，临床亟须探索更好的辅助治疗方案，目前EGFR-TKI的辅助治疗已经成功地从Ⅲa期的患者探索到Ⅰb期的患者。ADJUVANT研究首次证实，EGFR突变阳性的早中期NSCLC患者可从EGFR-TKI辅助治疗中显著获益。EVAN研究对于Ⅲa期的EGFRm+NSCLC术后患者，TKI治疗的总生存期（OS）可达84.2个月，而化疗组只有61.1个月，且HR值仅为0.31，5年生存率84.8% vs 51.1%。ADAURA研究在EGFR突变阳性的IB-IIIA期NSCLC患者中，术后可选辅助化疗或不接受辅助化疗，随机给予安慰剂或三代EGFR-TKI辅助治疗3年，降低了83%的疾病复发或死亡风险。ICOMPARE研究埃克替尼辅助治疗Ⅱ-ⅢA期EGFRm+NSCLC患者，2年组和1年组中位无病生存期（DFS）分别为48.92个月和32.89个月，口服2年TKI获益更大，以上研究结果为临床治疗模式提供了丰富的参考价值。
图：ADAURA研究的主要终点：II-IIIA期患者的DFS
Q2：从一代到三代ALK抑制剂的研发推动着临床的深入，而作为中流砥柱的二代ALK抑制剂成为临床关注焦点。根据您丰富的临床经验，您如何制定合理策略使患者得到更长生存？
谭薇教授：在肿瘤的综合治疗体系中，疗效和安全性是临床医生最为关注的焦点，二代ALK抑制剂塞瑞替尼，在整体治疗策略中抢得先机。ASCEND-4研究中结果显示塞瑞替尼相较于化疗能够显著延长中位无进展生存期（PFS）达到16.6个月，同时HR值非常低，为0.55。在ASCEND-8的这项研究中，塞瑞替尼的治疗方式为450 mg随餐服下，胃肠道的耐受性明显改善，腹泻、恶心、呕吐等这些不良反应发生率较ASCEND-4显著改善，患者依从性提高，同时其客观缓解率和疾病控制率显著提升。ASCEND-8研究给我们一个非常好的借鉴，希望今后有更多的研究成果，更好地服务于患者，也为他们的长久生存之路起到保驾护航的作用。
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017