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day 7
首都医科大学附属北京天坛医院
放射科沈宓老师
在SWI上，直窦走形区能看到不均匀的低信号，与T1加权像、T2加权像相比，其显示范围更大、更饱满、更粗，这就代表了SWI的“Blooming”效应，相当于病灶周围晕染的效果。这表明直窦中已经不是正常的静脉血流信号，而是有静脉血栓形成。血栓形成时可以造成顺磁性，顺磁性物质在SWI上会造成比真实病灶范围更大、更饱满的晕染效应。
由于SWI序列的扫描层厚非常薄，能观察到较T1、T2和Flair扫描更多的信息。再向上看，能看到双侧大脑内静脉以及连接到直窦的大脑大静脉，都有异常的低信号，并且这个低信号显示的范围较T1、T2和Flair的范围要明显扩大。这同样是因为静脉血栓形成造成的顺磁性而导致的晕染效应所表现出来的。
因此，我们明确，双侧大脑内静脉、大脑大静脉和直窦中都有血栓形成。
此外，再看双侧丘脑，确实有明显的团片状低信号，这确实证明脑实质中是有出血的。
互
动
问题：出血的原因是什么？（单选）
与静脉血栓无关，为独立性出血
与静脉血栓有关的代偿性小血管破裂出血
静脉窦压力损伤出血
动脉源性出血
day 8 预告
患者脑实质为什么会出血？明天看沈宓老师如何解释？
明日七点半！
敬请期待！
来源：壹生-天坛影像专题
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