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北京大学人民医院 陈源源教授：
如果真需要三药联用，国内外指南都推荐肾素血管紧张素系统（RAS）阻滞剂+钙拮抗剂+利尿剂，利尿剂应该是不可或缺的。一般情况下，利尿剂是剂量依赖性地降压，同时也是剂量依赖性地增加副作用。如果使用了ARB，可以使用半剂量的氢氯噻嗪，总体上其副作用是可以被抵消的。
利尿剂在利尿的同时可能会导致低钾，也可能会引起尿酸升高，低钾可能会影响糖、脂代谢，尿酸高可能会导致高尿酸血症等。如果长期使用利尿剂，可以配合选择一些对糖脂代谢有有益作用或降尿酸的ARB，如氯沙坦等。常规情况下尽量不选择25 mg的氢氯噻嗪，吲达帕胺也是一个不错的选择，其剂量很小，但降压效果很好。
在三药治疗中，利尿剂是需要长期应用的。如果患者真的很敏感，有低钾，可能需要换用保钾利尿剂，或配以保钾利尿剂。当然，有时在很难避开药物副作用时，还是要以患者的病情为主。
主要研究方向：1、血压、血压波动性及血压节律对动脉功能的影响；2、代谢因素对血管功能的影响；3、抗高血压药物降压及靶器官损害保护的研究；4、心因心血管疾病的防治5、高血压慢病管理评估体系的建立与推广；6、高血压慢病管理路径及模式探讨。
主要学术业绩：参与及完成多项国家课题：10.5、11.5 支撑计划、863 计划项目《亚健康人群血管功能异常的早期识别及评估》、国家12.5 课题《基层医疗机构高血压管理适宜技术研发与应用》、《北京市社区常见慢病防治管理考核指标体系的建立、实施与评价》及北京科委《北京市高血压慢病管理评估体系的应用与推广》的重大项目，获得华夏医学科技奖三等奖、华夏医学科技科普奖及中华医学科普奖。已授权及受理专利15 项。
学术兼职：中国医师协会高血压专业委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会高血压分会副主委、中国高血压联盟理事常务理事、北京医师协会高血压专业委员会副主任委员、国家科技专家库专家、国家医师资格考试命审题专业委员会委员、卫健委合理用药专家委员会心血管药物专业组委员、ISH 会员、ESC Fellow 及AHA 会员等。《中华高血压杂志》、《中华老年心脑血管病杂志》编委。
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