壹生资讯-如何让他汀发挥更大的效果？

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2021-12-05作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创高脂血症合理用药

作者：中国医学科学院血液病医院孙新苑

近年来，中国人的血脂水平逐步升高，血脂异常患病率也明显增加。

根据2015年《中国居民营养与慢性病状况报告》结果显示我国35 岁以上成人1/3 有血脂异常，知晓率、治疗率和控制率分别仅16.1%、7.8%和4%，较2012 年呈大幅度上升。

以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）或甘油三酯（TC）升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）重要的危险因素。

降低LDL-C 水平，可显著减少ASCVD 的发病及死亡危险。

血脂异常是动脉粥样硬化重要的发病因素，有效控制血脂异常，对冠心病防控具有重要意义。

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什么时候吃他汀类的药物？

由于胆固醇合成通常在晚上达到高峰，而各种他汀类药物的半衰期和作用持续时间不同，多数他汀类药物如洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等半衰期较短，选择给药时间至关重要。

为了使药物的血浆峰浓度与达峰时间与胆固醇合成高峰同步，通常推荐患者在夜间或睡前使用半衰期较短的他汀类药物，如辛伐他汀；使有效血药浓度覆盖夜间胆固醇合成的高峰。

但是一些他汀的半衰期和持续时间较长，如新一代的他汀如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，可以不强调服用时间。

这些药物比较长的半衰期足够长时间抑制胆固醇合成酶的活性。

另外注意，食物会增加洛伐他汀的吸收，故该药应该随晚餐服用。

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来源：xyb药学时间

（中国医学科学院血液病医院药剂科出品）

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