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作者：湖南省脑科医院 王艳
对于大血管闭塞所致的急性缺血性卒中来说，大的缺血半暗带核心、好的侧支循环，是介入手术时血管有效开通的前提。
韩国学者针对发病8小时以内的单侧颈内动脉或大脑中动脉M1段闭塞的急性缺血性卒中患者进行了研究，并提出了用MR急性缺血性卒中侧支循环（MR acute ischemic stroke collateral，MAC）评分来评估侧支循环。
MAC评分分为0~5分，共6个分值。
其中“small”被定义为：首先将大脑中动脉供血区的两个层面（基底节水平、节上水平）共分为八个区域，小于其中一个区域受累即为“small”。如下图：
每个分值的影像具体如下。
5分：无论动脉期影像如何，只要大脑中动脉供血区在毛细血管期侧支灌注成像无/小延迟。
4分：毛细血管期侧支灌注成像延迟≤1/2大脑中动脉供血区，且早期静脉期侧支灌注成像无/小延迟。
3分：毛细血管期、早期静脉期侧支灌注成像延迟均≤1/2大脑中动脉供血区。
2分：毛细血管期侧支灌注成像延迟＞1/2大脑中动脉供血区，且早期静脉期侧支灌注成像≤1/2大脑中动脉供血区。
1分：早期静脉期侧支灌注成像延迟＞1/2大脑中动脉供血区，且晚期静脉期侧支灌注成像≤1/2大脑中动脉供血区。
0分：晚期静脉期侧支灌注成像延迟＞1/2大脑中动脉供血区（无论其他各期如何）。
来源：神经科记录本
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