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比阿培南(biapenem)是碳青霉烯类抗菌药,对肾脱氢肽酶-Ⅰ(DHP-Ⅰ)稳定,不需要和抑制剂联用。
1. 比阿培南国内已经批准的适应证
敏感细菌引起的下列感染:(1)败血症;(2)肺炎;(3)肺部脓肿;(4)慢性呼吸道疾病引起的二次感染;(5)难治性膀胱炎;(6)肾盂肾炎;(7)腹膜炎;(8)妇科附件炎。
2. 用法用量
每0.3 g比阿培南溶解于100 ml氯化钠注射液或葡萄糖注射液中静脉滴注。成人0.6 g/d,分2次滴注,每次30~60 min。可根据患者年龄、症状适当增减给药剂量,但日最大给药量不得超过1.2 g。有癫痫史者或中枢神经系统疾病患者慎用。
超适应证
粒细胞缺乏伴发热:日本的一项比阿培南治疗血液系统疾病患者粒细胞缺乏伴发热的多中心非盲无对照研究结果显示,比阿培南作为初始阶段治疗药物,有效率为67.9%(110/162),3/4的病例在用药5 d后体温下降至正常或有体温下降趋势(C级)。我国比阿培南协作组21家医院中性粒细胞减少或缺乏的血液肿瘤伴感染的患者(1077例),应用比阿培南单药或联合用药的有效率为73.4%(791/1077),中度感染组3 d退热,重度感染组4 d退热(C级)。
来源:中华结核和呼吸杂志 节选自《菌药物超说明书用法专家共识》作者中国医药教育协会感染疾病专业委员会,中华结核和呼吸杂志编辑委员会,中国药学会药物临床评价研究专业委员会
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