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作者:杨中华 来自:脑血管病及重症文献导读
51岁,男性。
既往痴呆,精神状态改变,脑CT和核磁没有明显异常。
本次因为吸入性肺炎、缺氧和急性呼吸窘迫综合征住院,并气管插管。
抗生素治疗后病情改善,1周后痫性发作。
头MRI显示皮层下白质、内囊、胼胝体多发微出血,深部白质和深部灰质核团少量微出血:
作者认为这种特征性病变可见于呼吸衰竭的危重病患者,类似于高原反应。这种微出血形式需要与其他原因微出血鉴别,包括高血压、弥漫性轴索损伤和淀粉样血管病。
文献出处:
Neurology. 2018 May 29;90(22):e2011. doi: 10.1212/WNL.0000000000005609.
Teaching NeuroImages: Distinct brain microhemorrhage pattern in critical illness associated with respiratory failure.
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