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【开篇寄语】从规范到精准:徐桂芳教授谈IBD诊疗与基层赋能

2026-05-15作者:论坛报小塔资讯
原创

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5·19 世界IBD日・“领航计划”IBD专题上线

当前,我国 IBD 发病率持续上升,基层与青年消化科医生普遍面临识别难、诊断难、用药难、管理难、实战不足等痛点,误诊、漏诊、不规范治疗仍时有发生。越来越多基层医生渴望一套系统、规范、能直接落地应用的 IBD 诊疗体系。

值此世界炎症性肠病日到来之际,安徽医科大学第一附属医院徐桂芳教授带领团队,以极高的专业度与极致用心,重磅推出领航计划・多学科合力——16天系统提升IBD诊疗全程管理能力】专项学习活动。


作为本次活动牵头专家,徐桂芳教授特别录制开篇寄语,既点明基层防线的重要意义,也分享团队专科特色,更清晰解读本次学习的核心价值与收获。一起来看一看吧~



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基层筑牢防线,夯实 IBD 诊疗发展根基




当前,我国炎症性肠病(IBD)发病率持续上升。基层医生作为IBD诊疗的“第一道防线”,其规范诊疗能力的提升,对改善患者预后、推动学科发展具有战略意义。

第一,把好“关键闸门”,改善患者预后。 IBD起病隐匿,极易被误诊为普通肠炎。基层医生若能掌握规范的识别与转诊原则,就能为患者争取早期诊断的“黄金窗口”,避免肠道出现不可逆损伤。同时,规范的基础治疗与药物管理,可显著降低误治风险,从根本上改善患者远期预后。

第二,支撑“全程管理”,实现分级诊疗。 IBD需终身治疗,仅靠三甲医院远远不够。提升基层能力,使其胜任药物维持、病情监测、营养指导等慢病管理工作,既方便患者“家门口”就医,又能有效缓解大医院压力,真正形成“基层首诊、上下联动”的合理格局。

第三,补齐体系短板,推动事业发展。 通过规范化培训赋能基层医生,能够缩小地区间的诊疗水平差距,促进优质医疗资源下沉,筑牢我国IBD防治体系的根基。

总之,基层不强,则IBD防治不稳。提升基层规范诊疗能力,是一项关乎患者生命质量与医疗公平的民生工程,需要持续投入、久久为功。




深耕专科特色,做实 IBD 全流程临床服务




安徽医科大学第一附属医院消化内科在炎症性肠病(IBD)诊疗领域深耕多年,已形成以精准诊断、个体化治疗、多学科协作(MDT)和患者长期管理为核心的特色诊疗体系

在精准诊断方面,科室以双气囊小肠镜技术为核心优势,年均完成小肠镜检查与治疗600余例,可熟练开展镜下狭窄切开、扩张、止血等高难度操作,在小肠克罗恩病、不明原因消化道出血等疑难肠病的诊断方面居省内领先地位。同时,科室整合小肠CTE影像、病理鉴别诊断等技术,为IBD精准分型和并发症评估提供全方位支撑。

在个体化治疗方面,科室针对激素抵抗/依赖型IBD、生物制剂失应答、肠狭窄、肠瘘等复杂情况,制定阶梯式个体化方案。科室设有全省唯一的生物制剂输注中心门诊,为患者提供规范化、精准化的生物制剂治疗。

在多学科协作方面,科室建立了成熟的疑难肠病MDT会诊机制,由消化内科牵头,联合胃肠外科、影像科、病理科等专家定期讨论,为IBD等复杂疑难患者提供“一站式”诊疗服务。该团队曾多次代表医院参加全国性MDT学术交流并获佳绩。

在患者长期管理方面,科室已建立覆盖诊断、治疗、营养、心理的全病程管理体系。通过定期患教会、义诊活动及数字化管理平台,帮助患者实现长期临床缓解,已有青年患者在团队全程管理下实现5年临床缓解。

作为国家炎症性肠病诊疗质控中心区域医疗中心,该团队年门诊量超5000人次,疑难病例占比约50%,已成为区域领先的疑难肠病精准诊疗平台。





对标指南规范,夯实青年医生临床基本功




本次学术活动紧扣IBD临床实践中的难点与痛点,围绕“发病机制探秘、规范诊疗落地、病理影像诊断协同”三大核心板块进行内容设置,力求系统、实用、前沿。

在发病机制板块,我们将系统梳理IBD免疫失衡、肠道微生态、遗传易感性等最新研究进展,帮助学员从根源上理解疾病的发生与演变规律,为精准治疗奠定理论基础。

在规范诊疗板块,活动将重点解读国内外最新指南,围绕IBD的诊断流程、药物选择(特别是生物制剂的合理使用)、疗效评估与随访监测等关键环节,结合典型病例进行实战剖析,着力纠正临床中常见的诊疗误区。

在病理诊断板块,我们将邀请经验丰富的消化病理专家,系统讲解IBD与肠结核、淋巴瘤、缺血性肠病等疾病的病理鉴别要点,并通过镜下读片互动,提升学员的病理识别与判断能力。

通过本次学习,我们期望参会的基层及临床医生在以下方面实现实质性提升:

  • 一是提升“辨”的能力——能够更敏锐地识别疑似IBD病例,掌握规范的诊断思路与鉴别诊断要点,减少漏诊与误诊。

  • 二是规范“治”的水平——熟悉IBD的阶梯治疗与个体化策略,掌握生物制剂的启用时机与监测方法,提升治疗的规范性与安全性。

  • 三是强化“研”的意识——理解IBD的病理机制与临床-病理对话逻辑,培养多维度分析问题的临床思维。

  • 四是增强“管”的信心——掌握IBD患者的长期随访与慢病管理方法,能够为患者提供更持续的全程照护。

我们期待通过本次系统化培训,助力学员们真正成为IBD诊疗“第一道防线”上的合格守门人。

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本活动最终解释权归中国医学论坛报所有

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