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肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,位居全球及中国恶性肿瘤发病及死亡的首位。最新研究显示,通过低剂量螺旋CT筛查,男性肺癌死亡率可降低24%,女性肺癌死亡率可降低33%。目前指导肺癌筛查的科学证据多来自欧美国家的研究,而中国肺癌流行特征与欧美不同,如不吸烟女性占比较高,因此我国肺癌筛查不宜照搬国外经验。建立《中国肺癌筛查标准》,推进我国肺癌筛查的同质性和优质性,提高肺癌筛查的效率和效果,是我国肺癌防控工作的基础和保障。
肺癌筛查应在肺癌高风险人群中进行。肺癌高风险人群介于50~74岁,且至少符合以下条件之一:
1. 吸烟包年数≥30包年,包括曾经吸烟≥30包年,但戒烟不足15年;
2. 与条件1共同生活或同室工作被动吸烟>20年;
3. 患有慢性阻塞性肺疾病;
4. 有职业暴露史≥1年,包括暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、硅、煤烟和煤烟灰;
5. 有一级亲属确诊肺癌。
注1:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20支)×吸烟年数
注2:一级亲属指父母、子女及兄弟姐妹(同父母)
肺癌筛查应采用低剂量螺旋CT(LDCT),不宜采用胸部X线检查。
来源:中华肿瘤杂志 节选自《中国肺癌筛查标准》
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