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由欧洲肿瘤内科学会(ESMO)主办的2023 ESMO年会已于2023年10月20日在西班牙马德里正式开幕。“2023ESMO年会中国医学论坛报学术联播”将持续放送精彩内容,与大家一起E览盛会!
广州医科大学附属第一医院梁文华教授受邀将于当地时间10月21日15:40,在ESMO年会的“非转移性NSCLC和其他胸部恶性肿瘤”简短口头报告专场1中就“PET-CT和脑MRI对T1期肺癌患者转移灶检测的影响:一项大型队列研究的结果”作报告。目前该研究摘要全文已在ESMO年会官网公布,“2023ESMO中国医学论坛报学术联播”特为广大读者编译整理摘要全文如下。
The impact of PET-CT and brain MRI for metastasis detection among patients with T1-stage lung cancer: Findings from a large cohort study
中文标题:PET-CT和脑MRI对T1期肺癌患者转移灶检测的影响: 一项大型队列研究的结果
讲者:梁文华(广州医科大学附属第一医院)
报告时间:10月21日 15:40-15:45,CEST
研究背景
18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影-计算机体层摄影(PET-CT)和脑磁共振成像(MRI)通常用于检测肺癌患者的转移灶。然而,目前指南中对于T1期肺癌使用这些方法的推荐并非基于风险得出的,因此需要优化。
研究方法
纳入2009年1月至2022年7月期间接受病理检查和PET-CT加MRI检查的T1期肺癌患者,收集他们的临床病理和生存信息。根据放射学类型(实性结节和亚实性结节)对不同大小(5~30 mm)的肿瘤进行分层,观察转移比例。此外,还将仅接受常规CT(或加MRI)检查的T1期患者作为对照组。比较了接受和未接受PET-CT检查的患者的总生存(OS)率。
研究结果
共有2298例患者接受了PET-CT,其中686例(29.9%)有转移灶(44.3%为实性结节,23.4%为亚实性结节)。转移的比例随结节的大小而增加,实性结节小于8 mm和实性下结节小于10 mm的患者没有发生转移。此外,在实性结节<10 mm和亚实性结节<13 mm的患者中,仅有5%发生了转移。
在没有基线转移的患者中,接受PET-CT的患者(n=1,691)与只接受CT(或加MRI,n=2,581)的患者相比,OS期更长(HR,0.72;95%CI,0.52~0.99;P=0.045)。99;P=0.045),而在实性结节≥10 mm(HR,0.28;95%CI,0.14~0.56;P<0.001)和实性结节≥13 mm(HR,0.67;95%CI,0.46~0.99;P=0.046)中也观察到这种益处。
研究结论
考虑到实体结节<10 mm和亚实体结节<13 mm的T1期肺癌患者的低转移潜能,PET-CT和MRI检查可能不会使其受益。对于实性结节≥10 mm和亚实性结节≥13 mm的T1期肺癌患者,仍建议进行这些检查。
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