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符合ADA 2020年制定的糖尿病诊断标准,有明确的糖尿病病史,同时与尿蛋白、肾功能变化存在因果关系,并排除其他原发性、继发性肾小球疾病与系统性疾病,符合以下情况之一者,可诊断DKD。
随机尿白蛋白/肌酐比值(UACR)≥30 mg/g或尿白蛋白排泄率(UAER)≥30 mg/24 h,且在3~6个月内重复检查UACR或UAER,3次中有2次达到或超过临界值;排除感染等其他干扰因素。(A)
估算肾小球滤过率(eGFR)<60 ml•min-1•(1.73 m2)-1 3个月以上。(B)
肾活检符合DKD病理改变。(A)
来源:整理自《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》
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