壹生资讯-非结核分枝杆菌治疗的“十字方针”！【附指南、课程】

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非结核分枝杆菌治疗的“十字方针”！【附指南、课程】

2021-12-24作者：论坛报木易资讯

感染非原创

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非结核分枝杆菌（non-tuberculous Mycobacteria，NTM）系指除结核分枝杆菌复合群（包括结核、牛、非洲、田鼠、山羊、pinnipedii、suricattae和mungi分枝杆菌）和麻风分枝杆菌以外的一大类分枝杆菌的总称，曾用名为非典型分枝杆菌、非典型抗酸杆菌、非分类分枝杆菌、未分类分枝杆菌、无名分枝杆菌、野种分枝杆菌、机会性分枝杆菌、副结核杆菌、假性结核菌等。迄今为止，共发现NTM菌种190余种，14个亚种（http：//www.bacterio.net/mycobacterium.html），其中大部分为寄生菌，仅少部分对人体致病，属条件致病菌。NTM病是指人体感染了NTM，并引起相关组织、脏器的病变。近年来，NTM病呈快速增多趋势，已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题之一。

接下来小编带你简单梳理一下NTM治疗要点~

NTM发病率上升原因

从现有的资料来看，NTM病的发病率和患病率在一些国家和地区呈增加趋势，甚至超过了结核病的发病率和患病率。

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我国及国外NTM发病率变化

NTM分类

根据NTM的生长速度，伯杰系统细菌学手册（Bergy′s manual of systematic bacteriology）将其分为快速生长型和缓慢生长型两大类，目前国际上多采用此种分类方法。

Runyon分类法根据该类菌群在试管内的生长温度、生长速度、菌落形态及色素产生与光反应的关系等将其分为4组，前3组实际上为缓慢生长分枝杆菌，而第4组则为快速生长分枝杆菌，国内目前多以两种分类法相结合。

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我国将非结核分枝杆菌分为光产色菌、暗产色菌、不产色菌和快速生长型分枝杆菌。

治疗原则

1.不同种类的非结核分枝杆菌对药物治疗反应不一，故应尽早进行病原检查和药敏试验，选用敏感抗菌药物。