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药学笔记|功能性消化不良的中成药用药

2022-02-17作者：论坛报小璐资讯

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功能性消化不良（FD）是临床常见的功能性胃肠疾病，属中医“胃痞”、“胃脘痛”等范畴，其是一组以持续性或反复性发作上腹部疼痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱、嗳气、呃逆、恶心等上腹部不适为主要症状的临床症状群，属功能性胃肠病范畴。消化不良中以上腹胀满为主要表现的为“胃痞”，以上腹部疼痛为主要表现的为“胃脘痛”。

中成药治疗功能性消化不良（FD）能有效缓解上腹痛、上腹烧灼感、早饱、餐后饱胀等症状，改善生活质量，如枳术宽中胶囊、气滞胃痛颗粒、荜铃胃痛颗粒、荆花胃康胶丸、乌灵胶囊、金胃泰胶囊、猴头健胃灵片、香砂养胃丸。

疾病	药物推荐
功能性消化不良（FD）不合并轻中度焦虑抑郁	枳术宽中胶囊、气滞胃痛颗粒、荜铃胃痛颗粒、荆花胃康胶丸、金胃泰胶囊、猴头健胃灵片、香砂养胃丸
功能性消化不良（FD）合并轻中度焦虑抑郁	枳术宽中胶囊、气滞胃痛颗粒、乌灵胶囊

一．枳术宽中胶囊

枳术宽中胶囊有健脾益气的作用，可用于治疗功能性消化不良（FD），其能缓解FD的症状如体倦乏力等，并促进胃动力，可缓解餐后不适综合征者的早饱和餐后饱胀症状。

此外，枳术宽中胶囊适于餐后不适综合征；中医辨证为脾虚气滞证，可见乏力、餐后饱胀、早饱、食欲不振、大便稀溏等。

枳术宽中胶囊可用于功能性消化不良（FD）伴有轻、中度抑郁焦虑状态者，可有效改善其抑郁焦虑状态。

不良反应有上腹痛、大便次数增多，可自行缓解。

二．气滞胃痛颗粒

气滞胃痛颗粒有舒肝理气、和胃止痛作用，可用于治疗功能性消化不良（FD），用于FD伴有情志不畅、或因情志不畅诱发加重者，其能缓解FD的症状，改善餐后饱胀不适、早饱感症状。此外，气滞胃痛颗粒适于中医辨证为肝郁气滞证，可见情志不畅、上腹痛、情志不畅、两胁胀痛等。

气滞胃痛颗粒可用于功能性消化不良（FD）伴有轻度焦虑状态者，可改善餐后不适综合征者的焦虑状态。

可引起轻度口干、轻度胆固醇升高。

三．荜铃胃痛颗粒

荜铃胃痛颗粒有行气活血、和胃止痛作用，可用于治疗功能性消化不良（FD），尤其是缓解上腹痛综合征者的上腹痛症状。此外，荜铃胃痛颗粒适于上腹痛综合征者；中医辨证为气滞血瘀证，可见上腹痛、反酸、烧心、大便不畅等。

不良反应有腹泻等。

四．荆花胃康胶丸

荆花胃康胶丸有理气散寒、清热化瘀作用，可用于治疗功能性消化不良（FD），能缓解FD的餐后饱胀和上腹痛等主要症状。此外，荆花胃康胶丸适于中医辨证为寒热错杂、气滞血瘀证，可见上腹痛、上腹胀满、嗳气、反酸、烧心、口苦等。

不良反应有头晕、恶心，停药后可缓解。

五．金胃泰胶囊

金胃泰胶囊有行气活血、和胃止痛的作用，可用于治疗功能性消化不良（FD），能缓解FD者的上腹痛、上腹灼热症状，有较好疗效。此外，金胃泰胶囊适于中医辨证为肝胃气滞、湿热瘀阻证，可见上腹痛、上腹灼热、上腹胀满、舌苔黄厚腻等。

六．猴头健胃灵片

猴头健胃灵片有舒肝和胃，理气止痛的作用，可用于治疗功能性消化不良（FD），能缓解FD者的上腹胀、上腹灼热症状，有较好疗效。此外，猴头健胃灵片适于中医辨证为肝胃不和证，可见上腹胀、胁肋胀、上腹灼热、反酸等。

七．香砂养胃丸

香砂养胃丸有温中和胃的作用，可用于治疗功能性消化不良（FD），能缓解FD者的上腹胀、早饱症状，有较好疗效。此外，香砂养胃丸适于中医辨证为脾胃虚寒，可见上腹胀、早饱、胃寒怕凉等症状。

八．乌灵胶囊

乌灵胶囊可用于治疗功能性消化不良（FD）伴轻、中度抑郁焦虑症状者，此类者多见失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言等虚症，其可有效改善其焦虑和抑郁评分，尤其对老年者有较好疗效。

可引起自主神经系统症状，如鼻塞、口干、视力模糊、便秘、唾液增多、出汗、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡等，均为轻度。若以暴躁易怒、舌红苔黄腻实证者不适宜。

来源基层医界作者高文梅

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