壹生资讯-输液最要命的四种不良反应，怎样才能避免？|药问药答

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2023-03-28作者：论坛报小璐资讯

非原创

细菌性热源反应

静脉输注的药品和输液器具由于未能把好质量关，以致在贮运、配制、使用等环节中被致热物质所污染，致热源物质随输注的液体进入人体而产生热源反应。

临床表现为发冷、寒战、发热、出汗、脉速、恶心呕吐、皮肤苍白、瞳孔散大等，严重者可出现昏迷或休克症状。热源反应在临床输液中占很大比例，而细菌性热源反应是输液热源反应的主要原因。

过敏反应

静脉输注的部分液体中含中异性蛋白，如低分子右旋糖酐，水解蛋白注射液以及某些易致敏的药物如青霉素、头孢菌素等，这些药物一旦用于某些具有特殊过敏体质的患者，就会产生过敏反应。

出现如心慌、气急、脉搏加快、四肢厥冷、皮肤苍白或发绀，全身出现皮疹、荨麻疹、精神呆滞或烦躁不安，以及喉头水肿、支气管水肿与过敏性休克等症状，抢救不及时甚至可危及生命。

心肺负荷过重

在短时间内输入大量液体（一般＞3000 ml），或输液滴速过快者，会使循环血量急剧增加，心肺负荷过重、心肌受损可致心衰和急性肺水肿。

患者可突然出现心悸气短，端坐呼吸或呼吸困难，胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，重者痰液可从口鼻涌出等症状。

空气栓塞

静脉输液时输液皮管内空气未排尽，导管衔接不紧致漏气，液体输完后未及时添加或拔针、加压输液时无人看守液体迅速排空均可发生空气栓塞。空气输入血管将会阻塞右心室肺动动脉入口，使血液不能顺利进入肺内。

患者可突然出现胸部阻塞或胸骨后疼痛异常，继而出现极度呼吸困难和严重缺氧发绀等症状，甚至立即死亡。

如何避免这些不良反应？

对医务人员务必要掌握配伍禁忌，避免致热源的产生，严禁使用过期药物。

应尽量避免一瓶液体内同时加入多种药物，这种不良习惯在基层医院比较常见。

使用抗生素一定要严格执行皮试操作，这是老生常谈的话题，但仍有部分医务人员心存侥幸。

另外，为有效防范工作中不慎引起的热源反应，输液前认真检查药液有无沉淀、混浊、变质，检查瓶口有无松动，瓶身有无裂纹，如发现问题应及时更换。

来源基层医界作者贾卫滨

猜你想看

A族链球菌感染相关疾病的抗菌药物治疗方案

点赞收藏.gif

200 评论

知情同意书