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近日,国家卫生健康委办公厅发布《2022年国家医疗质量安全改进目标》。其中,提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率不仅被纳入《2022年国家医疗质量安全改进目标》,也是医院感染管理专业的2022年质控工作改进目标。
目标四 提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率 (NIT-2022-Ⅳ)
(一)目标简述
当前,全球普遍关注抗菌药物临床使用问题。提高抗菌药物治疗前病原学送检率(尤其是限制使用级以上抗菌药物),提高无菌性样本送检比例,可以有效提高抗菌药物使用的科学性和规范性,对遏制细菌耐药、提升治疗效果和保障人民群众健康权益具有重要意义。病原学检验项目包括:细菌培养、真菌培养;降钙素原检测、白介素-6检测、真菌1-3-β-D葡聚糖检测(G试验)等。
(二)核心策略
医疗机构在按照《抗菌药物临床应用管理办法》完善管理组织架构的基础上,成立由医务、药学、临床科室、检验、院感、护理等部门组成的专项工作小组。
医疗机构根据实际情况制订本机构抗菌药物治疗性用药前病原学送检制度与监管程序,并在机构内部定期进行相关工作的培训与再教育。
医疗机构建立治疗性应用抗菌药物前病原学送检情况监测及评价机制,明确相关质控指标数据采集方法与数据内部验证程序,按季度、分科室进行本机构数据分析、反馈,并将目标改进情况纳入绩效管理,建立激励约束机制。
医疗机构运用质量管理工具,查找、分析影响本机构实现该目标的因素,提出改进措施并落实。
本文节选自《2022年国家医疗质量安全改进目标》
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