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食管癌是消化系统常见的肿瘤,我国是食管癌的高发地区,每年有十余万人因为食管癌失去生命。近期,经皮射频消融术(RFA)在预防食管腺癌方面具有有效且持久的作用的消息引起了广泛关注。
一项涉及两千多例患者的研究数据表明,RFA可以预防食管腺癌。
由于RFA从2005年才大量用于临床,因此缺乏超过5年的长期数据。
已有多项研究表明,RFA 可有效预防食管癌,但缺乏 RFA 在不典型增生Barrett's 食管(BE)患者中预防食管癌的有效时间。很多不典型增生BE患者最初没有可见病变。例如,英国报告的作者指出,美国RFA患者登记处报告了4982名患者平均2.7年的随访结果,其中只有1305名患者有不典型增生。
研究人员表示,“众所周知,高达90%的患者首次在内镜下对不典型增生BE进行治疗是成功的,但是目前还不清楚这种益处持续多长时间,以及否有助于减缓癌症的进展。”
“我们的研究证实了RFA对不典型增生和BE的持久逆转,与每年6%~19%的历史对照数据相比降低了90%以上的癌症风险。”
研究人员指出,尽管食管癌的诊断和治疗取得了进展,但在过去40年中,患者的5年生存率改善较少。与此同时,西方的发病率还在持续上升。目前还在寻找微创治疗方法。
中国医学论坛报陆羡编译整理自Medscape网站
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