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感觉异常，意义不大？

2023-02-08作者：论坛报沐雨经验

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作者：南京大学神经病学研究所刘锐

感觉异常是指在没有任何外界刺激的情况下所出现的自发感觉。

关于感觉异常尚无统一的认识，有人主张除了自发痛之外所有的主观感觉障碍都算作感觉异常，例如麻木感、冷热感、潮湿感、震动感等等。

感觉异常不如自发痛的临床意义大。虽然某些神经系统疾病的早期可以出现感觉异常，但除了神经系统疾病之外，其他躯体疾患如 Raynaud 氏病、血栓闭塞性脉管炎等也有感觉异常。所以不能根据感觉异常来作诊断。

神经系统疾病早期出现感觉异常者可见于：周围神经疾患、神经炎及神经根炎、脊髓疾患、急性或慢性脊髓炎、慢性脊膜脊髓炎、多数性硬化、脊髓压迫性疾患如脊髓肿瘤等；脑部疾患：脑血管病，常在肢体的某一部分例如在上肢、手部，有感觉异常；有时出现在面部。常常是偏瘫或单瘫发生的先兆或恢复期的征兆。局限性癫痫时最多见的先兆是感觉异常。例如麻木感、不适感、蚁行感、震动感等都属于感觉异常。

肢端感觉异常症与感觉异常不要混同，它是一种特殊症候群，好发于女性。在四肢远端，主要在手部出现以麻木感为主的感觉异常。多发生在夜间睡眠中突然发生，症状持续数小时，晨起时症状转轻或消失。病因不明，多为功能性疾患，很少为器质性疾患。

来源：第67病区

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