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2019年9月8日,辉瑞新视角大会-长三角会场在上海正式召开,会议内容涵盖了早期乳腺癌新辅助治疗进展,辅助治疗当中化疗、内分泌、靶向治疗的治疗热点与未来展望。同时,还通过辩论形式对早期乳腺癌辅助内分泌治疗与晚期乳腺癌靶向治疗的话题展开“唇枪舌战”,并通过病例讨论形式将学术内容更好地与临床实践相结合。
会议期间,本报采访了江苏省肿瘤医院俞乔教授,透过专家视角,更好地掌握当前乳腺癌诊疗研究进展与治疗理念。现整理专家采访精华内容如下,以飨读者。
1、请您简要谈谈目前乳腺癌新辅助治疗方面的新进展?
乳腺癌新辅助治疗最显著的进展主要体现在国内学术界对新辅助治疗理念和认识的进步与更新。同其他治疗技术、器械的发展一样,新辅助治疗的初衷和核心目的都是为了最终改善疗效,使患者获益。既往对新辅助治疗目的的关注可能更多聚焦于提高手术率和保乳率,而近年来的显著进步在于“回归本源”,学术界认识到改善生存、提高生活质量这一终极目标。
2、在提高新辅助治疗疗效的目标下,临床实践还面临哪些困境与挑战?
随着循证医学的发展,既往关于乳腺癌新辅助化疗的几大经典研究数据,比较出了某些新辅助化疗方案对改善患者长期生存的优劣与异同。但正如邵志敏教授在本次会议演讲中谈及的,新辅助治疗的优化不应局限于不同化疗方案间的切换,还应放大至治疗方式的转换,例如,当Luminal型乳腺癌患者化疗效果不佳时,能否采用内分泌新辅助治疗。乳腺癌一线治疗药物研究已取得良好进展,是否可以“移植”至新辅助治疗应用中,也是值得探索的角度。新辅助治疗有助于早期筛除无效方案,早期“止损”,早期找到对患者有益的方案。
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