壹生资讯-今日技能|儿童流感的推荐处方

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2023-03-16作者：论坛报小综资讯

儿童流感的临床特征

潜伏期 一般为1～7天，多为2～4天。

流感样表现 发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等，颜面潮红，眼结膜充血。

消化道症状 部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感病毒的儿童。

并发症 肺炎是流感最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和感染性休克等。

重症病例的表现 ① 持续高热＞3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；② 呼吸频率快、呼吸困难、口唇发绀；③ 神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；④ 严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；⑤ 合并肺炎；⑥ 原有的基础疾病明显加重。

危重病例的表现 ① 呼吸衰竭；② 急性坏死性脑病；③ 感染性休克；④ 多脏器功能不全；⑤ 出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。

治疗原则

对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗；保持房间通风，充分休息，多饮水；抗病毒治疗；对症处理等。

推荐处方

处方1. 奥司他韦，≥1岁2 mg/kg，＜1岁3 mg/(kg ·次)，口服，2次/d，连用5天。

处方2. 帕拉米韦氯化钠注射液，10 mg/kg，静脉滴注，1次/d，疗程为5天。

注意事项

1.流行性感冒的退热处理忌用阿司匹林或含阿司匹林的药物以及其他水杨酸制剂。

2.避免盲目或不恰当地使用抗菌药，仅在流感继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等时才有使用抗生素的指征。

3.流感可以预防，及时进行接种流感疫苗是预防流感的最有效的方法。

来源人卫药学节选自《儿科疾病处方速查》

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