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王辰院士报告 ——ICU：综合还是专科？

2018-03-23作者：壹生综合学院热点

ICU

报告者：中国医学科学院北京协和医学院

中日医院呼吸中心王辰

时间：3月24日上午09:00-09:30

地点：中华厅

重症监护治疗病房（intensive care unit，ICU）是为适应危重症患者的强化医疗需要而集中必要的人员和设备形成的医疗组织。ICU可分为专科ICU和综合ICU（GICU）。其中专科ICU包括外科ICU（SICU）、内科ICU（MICU）、呼吸ICU（RICU）、神经ICU（NICU）、心脏ICU（CICU）、麻醉ICU（AICU）等等。不同的医院在建立ICU时需综合考虑学科体系、ICU资源的利用效率及不同ICU对危重症患者转归的影响。危重症患者的转归与对症支持治疗密不可分，但更取决于对导致脏器衰竭的病因及不同病理生理状况的判断与处理。对于规模较小的医院，基于对资源统筹利用的考虑，加之一般只适于收治相对较轻的患者，可建立面对全院的GICU，有极危重专科患者时尽可能转大医院专科lCU。对于规模较大的医院，一方面，由于收治患者具有很突出的专科特点，对特应的病因诊治及病生判断要求很高；另一方面，由于大型医院具有很强的专科力量，长于对专科病因进行精深治疗，因此在大型医院建立适合专科特点的专科ICU是患者的客观需求，是学理使然，有助于提高医疗能力和水平。大医院中ICU床位数多，也必然需要实行分开管理。美国的现代医学实践表明，专科ICU对于危重症救治水平具有重要提升作用。除MICU/RICU、SICU等专科ICU外，有关NICU、创伤外科ICU（STICU）、CICU等的研究表明，专科ICU对专科危重症的救治相比GICU具有明显优势。

专家简介

中华医学会呼吸病学分会名誉主任委员

第四届呼吸危重症论坛名誉主席

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