壹生资讯-中老年人骨质疏松怎么办？

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2021-10-18作者：壹声资讯

非原创骨质疏松

作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院荣岚

以下几点要做到

01.

保持积极的生活方式

▷做好体重管理，保持体形，体重不足容易骨折和骨质流失，而超重也增加骨折风险。

▷做好饮食管理：低盐饮食，多食用富含钙和维生素D的食物，如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品、豆类、绿色蔬菜、坚果类、鸡肉、蛋黄、鲑鱼、金枪鱼、鲳鱼、蘑菇等。

▷改变不良习惯：戒烟、控制酒精的摄入，酒精摄入量限制在每天不超过30g。

▷增加户外日照和锻炼，锻炼强度以微汗、不过分疲劳为宜。

02.

适合骨质疏松患者的运动

▷负重的有氧运动，包括散步、跳舞、爬楼梯和园艺劳动等。

▷柔韧性训练，增加关节的活动度，有助于身体平衡，如伸展运动，但此项训练应在肌肉充分活动后缓慢温和的进行，避免过度弯腰。

▷力量训练包括器械训练，可增加上臂和脊柱的力量，延缓骨质疏松的进展，另外，游泳等水中有氧运动同样有益于身体健康。

03.

摄入足够的钙和维生素D

▷成人每日钙总摄入量（包括饮食和其他补充剂）为800mg，≥50岁人群每日钙推荐摄入量为1000~1200mg。

▷成人每日维生素D推荐摄入量为800-1200 IU。对于存在肥胖，吸收不良和年龄较大等因素的患者，可能需要更高剂量的维生素D。

防骨质疏松，只吃钙片不够

有人觉得吃钙片就等于防止骨质疏松了，但这是远远不够的，钙和维生素D是抗骨质疏松的基础用药，而比较严重的骨质疏松就要使用促进骨形成或抑制骨吸收的药物，才能有效地防治骨质疏松。

如果近期有骨折史；骨质减少、低骨量伴髋或脊柱有骨质疏松骨折史；骨密度检查T值为2.5或以下；在抗骨质疏松治疗期间出现骨折、多发性骨折，药物骨骼骨折伤害，一定记得需要药物进行治疗。千万不要以为吃钙片就万事大吉了。

具体的药物选择和使用方法可咨询骨质疏松门诊的医生，同时记得要定期监测随访25-羟基维生素D等血液学检查和骨密度检查。

确诊骨质疏松，避免这两类活动

▷避免冲击性强的运动如跳跃、跑步，这类运动增加脊柱和下肢末端的压力，使脆弱的骨骼发生骨折；

▷避免需要前后弯腰的运动，如仰卧起坐、划船等。

来源：上海交通大学医学院附属瑞金医院

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