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作者:深圳市妇幼保健院儿科 陆喜燕
我女儿妙妙(化名),2岁出头,因为多饮、尿床确诊糖尿病,当天就进了PICU。
事情是这样的,妙妙原本是个活泼好动的小姑娘。
去年11月,她开始“变了”:
食欲非常好,以往挑食的她非常容易饿,吃得很棒。
以往调皮的她,经常玩得要小水壶递到嘴边才会喝点水,那几天却总是主动要喝水,量特别大;
平时一觉睡到天亮,那段时间却总是夜里频繁要尿尿,还尿了好几次床。
这样持续了10来天。
一开始我想着,娃可能是玩累了喝水就多,也没当回事儿。
直到12月1日,娃开始昏昏沉沉的,精神状态十分不好,晚上突然感觉呼吸困难喘不上来气,我顿时慌了,赶紧带着她去了深圳市妇幼保健院。
刚到医院,医生观察:
孩子精神萎靡,呼吸急促,眼窝凹陷,已经重度脱水了!
经过一系列检查,测得血糖为28mmol/L(正常人不超过6.1mmol/L),当天就确诊了糖尿病,因为已经出现酮症酸中毒症状,住进了PICU。
后来经过救治,妙妙脱离了生命危险,但医生告诉我,她可能一辈子都需要注射胰岛素来维持生存。
深圳市妇幼保健院儿科内分泌专科的陆喜燕医生解释:
“其实,小朋友不仅会得糖尿病,而且儿童糖尿病患病率还在不断地增加。
据相关调查显示,我国儿童糖尿病患病率呈增长趋势。
儿童糖尿病,主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和特殊类型糖尿病,其中前两种最常见。
1型糖尿病发病与自身免疫系统相关,其高风险因素有:
家族史或基因变化
环境及自身免疫因素
病毒性感染如流行性腮腺炎、风疹、巨细胞病毒
1型糖尿病约占儿童期各型糖尿病总数的90%,我国5岁以下儿童发病率年平均增速为5%~34%。
1型糖尿病发病特别急,如果不及时治疗,患者可能会因高血糖、糖尿病酮症酸中毒,严重的可以导致死亡。
2型糖尿病最重要的危险因素是:肥胖。
据调查显示,患有糖尿病的风险会随着肥胖的严重程度而增加,在被确诊为2型糖尿病的孩子当中,每100个孩子就约有85个是肥胖宝宝。
1型糖尿病诱因复杂,基本无法预防,所以早诊断、早干预十分重要。
儿童1型糖尿病常有多食、多饮、多尿、消瘦的“三多一少”症状,娃出现这些症状,一定要尽早去医院做相关化验检查:
口渴、饭量大增:孩子老是烦渴,非要大量喝水,饮水量增多,或者食量很夸张地增长;
突然消瘦:孩子正处于生长发育期,突然出现体重下降情况要警惕;
尿多尿频:多尿是小儿糖尿病的典型症状,孩子尿频尿多,多年不尿床的孩子突然经常尿床等。
此外,如果宝宝已经出现呼吸困难、烦躁、呼吸有烂苹果味,或出现食欲减退、呕吐、腹痛、乏力、精神不好等,警惕酮症酸中毒。
酮症酸中毒不及时就医,病情严重者可出现昏迷、抽搐、甚至死亡。
来源:深圳市妇幼保健院
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