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64岁女性，因胸闷心悸来医院就诊……

2020-10-19作者：壹声观点

患者女，64岁，因胸闷心悸来医院就诊，曾被诊断为窦性心动过缓，图为其体检心电图

微信图片_20201014145118.jpg

【参考解析】

1.窦性心律

2.房性早搏未下传（连发）

3.ST段异常

4.不完全性右束支传导阻滞

【分析思路 】

1、如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下,由此判定其为窦性心律；

2、各导联第2、4个P波提前发生，叠加在前一QRS波群后的T波中，其后无下传QRS波群，由此判断其为房性早搏未下传（连发）；

3、ST段在Ⅱ、V2-V6导联下移大于0.05mV，由此判断其为ST段异常；

4、V1导联呈rSr'形态，且QRS波群时限小于0.12s，由此判定其为不完全性右束支传导阻滞。

来源：朱晓晓心电资讯

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