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除了众所周知的「阿仑膦酸钠」在服用的时候必须站立，优秀如你还知道哪些药物在服用的时候，最好也是站立服用吗？
服用阿仑膦酸钠的时候，应在清晨用一杯白水（约250ml）送服，并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前不要躺卧。这是因为，阿仑膦酸钠可能对上消化道黏膜产生局部刺激，如果服用后躺卧，则发生严重食管不良反应的危险性较大；同理，阿仑膦酸钠也不应在睡前服用。服用时只能用水送服，不能咀嚼或吮吸，以防口咽部溃疡。
消化科常开的药物「匹维溴铵」为钙拮抗剂，通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞发挥作用，从而解除胃肠道痉挛的症状。该药品不仅可以作用于胃肠道平滑肌，也可以作用于食管平滑肌和贲门平滑肌。所以，当药品与食管黏膜接触时，可能会影响食管平滑肌和贲门平滑肌的收缩，引起胃食管反流的症状。因此，服用「匹维溴铵」时用水整片吞服，同样不能咀嚼、掰碎、含化，减少不良反应的发生。
最近，朋友圈的公众号医疗推文，都是「肺炎支原体」，8岁以上的小可爱们就可以服用「多西环素」。但是，应该很多药师不知道服用多西环素最好也是站立服用，原因也是因为它对消化道黏膜有刺激。说明书里列举【不良反应】的第1条--服药后立即卧床的患者会发生食管炎和食管溃疡。因此建议服用多西环素时站着或坐着服用，并且多喝水，30分钟内不要躺下。
作者：深圳市第二人民医院 罗哲丽 中级药师
来源：有一个药师
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