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近日,在2021年欧洲糖尿病研究协会年会上,汉内斯·贝格尔贝克(Hannes Beiglböck)博士介绍了最新研究成果,研究发现接受减肥手术后,男性的死亡率比女性高。
研究团队使用了奥地利卫生系统归档的医疗索赔数据。2010-2018年,有19901名奥地利患者接受了减肥手术(其中74%为女性),研究人员对他们的术后情况进行了跟踪随访,随访时间中位数为5.4年。
数据中5220名男性平均年龄为41.8岁,其中65%接受了胃分流手术,30%接受了胃束带手术。
14681名女性的平均年龄为40.1岁,其中70%接受了胃分流手术,22%接受了胃束带手术。
随访期间,共367名参与者(1.8%)死亡。男性的总体死亡率(3.4%)是女性(1.3%)的2.6倍;男性每年平均死亡率(0.64%)是女性的2.8倍(0.24%)。
男性手术当天的死亡率(0.29%)也显著高于女性(0.05%);男性手术30天内的死亡率(0.48%)也显著高于女性(0.08%)。(以上结果均有统计学差异)。
研究人员还对四类共病的基线患病率以及随访期间死亡患者的性别差异进行了研究。其中,299名患者有潜在的心血管疾病;200名患者患有精神疾病,138名患者患有糖尿病,132名患者患有恶性肿瘤。
男性和女性心血管疾病和精神疾病的患病率大致相同。男性糖尿病患病率明显较高,女性恶性肿瘤比例较高。
研究作者表示,接受减肥手术后,男性的死亡率比女性高,可能是因为接受减肥手术的男性在手术时的整体健康状况比女性差。
同时,男性在接受手术时年龄较大,这可能对术后情况产生影响。且其他地区进行的研究也证实接受减肥手术的男性往往比女性年龄大,并且有更多的并发症和更高的围手术期死亡率。
作者还强调,之前的研究报告表明男性与女性接受减肥手术的原因不同,男性往往是因为肥胖导致的健康问题,女性更多的是因为外貌原因。因此,对于男性来说,术前咨询可能很重要,尽早地接受减肥手术,可能会降低其术后死亡率。
有学者表示,这些结果是未来研究的良好起点,今后需要更多的研究来更好地了解并发症、性别对术后死亡率的影响。当然,该研究也有一定的局限性,没有考虑到可能影响关联的潜在因素,如生活方式变量、年龄和家族史等。
来源:中国医学论坛报静薇编译
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