壹生资讯-1分钟死亡190万脑细胞！预防是硬道理！

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2021-11-30作者：论坛报沐雨经验

脑血管病非原创

作者：上海市第四人民医院朱鑫璞

时间就是大脑！这是人脑的特点决定的！

“全脑一旦血供中断，6秒内神经细胞代谢受影响，10～15秒内意识丧失，2分钟内脑电活动停止，持续5分钟以上则脑细胞发生不可逆转的损害”。

随着医学科学的进步，缺血性中风（脑梗死）的溶栓疗法可以使血管内的血栓溶解，达到血管再通的目的，让脑组织重新获得血液供应。国内外公认的研究显示：缺血性中风（脑梗死）在发病1.5小时内进行溶栓资料最有效，并在4.5小时内持续有效。

一、关于缺血性中风（脑梗死）

缺血性中风（脑梗死）患者，如果能够被早期识别，在发病3～4.5小时之内及时送达有溶栓或取栓条件的正规医院，获得溶栓或取栓治疗，多数可以明显恢复，甚至出现奇迹般好转、痊愈。

下面图片分别就是发病1.5小时后得到溶栓治疗，2.5小时后堵塞血管出现完全再通的病例影像学照片（黑色为显示的血管内的血流影像）。

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（发病1.5小时，脑血管堵塞照片）

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（发病2.5小时，溶栓后脑血管恢复通畅）

超过6小时，部分脑细胞就会坏死；超过12小时，绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死，就“不可逆转”，即不会再逆转为正常的细胞。

早在2006年，在世界著名学术期刊《Stroke》发表的文章就已经显示：

切记！切记！切记！

1.急性缺血性中风的黄金救援时间是3～4.5小时！

2.救治延误1分钟，代价就是增加190万个脑细胞的死亡！

3.缺氧的人脑，将以每小时3.6岁的速度迅速老化！

4.机不可失，时不再来！

然而，并不是所有3～4.5小时内发病的脑梗死病人都能够施行溶栓治疗。发病时年龄太大、凝血异常、活动性出血的存在、血压太高、血糖太高、近期手术外伤病史等都有可能导致出血风险，所以，必须要在有条件的医院、有经验的专科医生指导下进行！

二、关于出血性中风（脑出血）

对于出血性中风（脑出血），同样需要尽早转送到区域脑血管病诊疗中心救治、及时进入卒中单元进行综合管理对于控制脑内血肿扩大、降低死亡率和致残率同样具有非常重要的意义。

下图显示的分别是同一个脑出血患者1小时、6小时的脑内血肿变化（中间的白色，是在CT上显示的血肿表现）。

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（发病1小时的血肿大小）

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（发病6小时的血肿大小）

三、研究资讯

1998-2011年间，澳大利亚和芬兰的开展的一项的研究显示：缺血性中风患者从发病到治疗的时间，每缩短1分钟，平均可获得1.8天的额外健康寿命！

不同年龄具体缩短1分钟获得的额外寿命天数如下：

后语

全世界都一直在不断追求最先进的中风救治技术，急性期卒中的诊疗费用急剧攀升，很多家庭“因中风致贫”、“因中风返贫”。遗憾的是：脑中风一旦发生，最先进的医疗技术都有其局限性，脑中风带来的“致残”和“变傻”，都是令人“生不如死”的感受。

来源：朱鑫璞中风预防门诊

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