肺癌患者最常见的症状有咳嗽、气短，胸痛和（或）背部牵涉痛。另外，根据癌肿生长或侵袭部位，肺癌患者可以表现出各种症状，也有部分患者没有任何症状。在体检或因为其他疾病就诊时，常规检查发现肺上肿块，应进一步检查确诊。

对于有下列临床特点，特别40岁以上的吸烟者，应立即采取相应检查，尽早进行诊断和鉴别诊断：

可以的。

由于肺癌的致病因素比较复杂，还没有哪一种药物、方法能够预防所有肺癌，但我们可以通过远离已知的致癌因素，降低肺癌发生风险。

戒烟不但能降低肺癌发生率，对于肺癌患者也可以获得更好的治疗效果。戒烟后沉积在体内的致癌毒素会逐渐减少，并逐渐恢复您的免疫功能，增强体力，预防癌症和其他疾病。

空气污染较重的情况下尽量避免外出及运动，出行时佩戴口罩等，另外在生活环境中，如厨房安装效率高的油烟机，减少固体燃料的使用，安装空气净化器等。

生产者避免或减少直接接触已知致癌因素，加强个人防护，定期体检等。养成良好的生活及饮食习惯：生活规律，坚持锻炼身体，增加免疫能力，多食蔬菜、水果，少食高脂肪、高胆固醇的食物。

中年以上 （尤其是 40 岁及以上的）居民应定期体检，如有刺激性干咳、痰中带血丝等症状时，应及时到医院检查，做到早发现早治疗。

可以的。

肺癌难治，表现在肺癌患者死亡率高、生存期短，耐药和复发转移率高。很多早期肺癌也可以完全没有任何症状，多数有症状的患者就诊时，肺癌通常都是到了中晚期，因此，提高肺癌治愈率，降低肺癌死亡率最有效的手段是早诊早治。

定期的低剂量CT筛查，可发现0.1～0.5cm的小结节，能够精确显示肺内小结节的细微结构和边缘特征。目前早期肺癌手术后的10年生存率为95%以上。

不会。

很多人都会担心，自己的父母或者家人得了癌症，会不会遗传和传染？

先说第一个问题，目前还没有可靠的证据证明肺癌可以通过遗传基因遗传给下一代。部分肺癌的发生存在肺癌“易感基因”。先天携带有肺癌易感基因并不意味着一个人肯定会得肺癌，但是在其他危险因素叠加下，会比常人更容易患病，发病年龄也更年轻。因此如果家族中有直系亲属确诊肺癌的话，在一定程度上会增加自己患肺癌的风险，临床上也确实能观察到家族聚集性肺癌的情况，但是这种遗传风险不是必然的。

再说第二个问题，目前也没有证据显示肺癌具有传染性，但家庭成员相似的生活环境、饮食习惯，基因背景以及作息规律，特别是有家庭成员吸烟，会增加家庭成员的罹患肺癌风险，有时会表现出肺癌家庭聚集现象，但这种聚集的根本原因是相似的风险暴露，而不是存在某种可以传播的病原体。

不一定。

可引起肺结节的疾病有很多，如肺炎性病变（最为常见）、肺结核、肺良性肿瘤和肺癌等，具体是什么疾病引起肺部结节还需要病理等其他检查项目进行排查。从结节的密度上可初步判断结节的性质，部分实性结节的恶性概率高。

肺部结节的定性判断较为复杂，如体检发现肺部结节，一定要及时到专科医院明确诊断。

对于首次发现直径≥3 cm的肺部肿块，大多需要立即制定相应的治疗方案而较少采用随访策略。临床专科医生结合患者的病史特点，近期体征，肿块影像学特点作出判断，根据医生的建议决定是否需要手术治疗或者抗炎、抗结核治疗。

对于直径≤1 cm的肺部结节，由于病变较小，恶性肿瘤病变的可能性及危害性相对较弱一些，首诊的主要目标是尽可能确诊，避免一些无须治疗的良性病变患者接受侵入性检查。

≤1 cm大部分的实性肺小结节都是良性的，可能是曾感染肺炎、肺结核以及外伤等痊愈后留下的瘢痕。也有可能是感染或非感染性肉芽肿，以及良性肿瘤等。不过也有一部分结节是恶性的，而一部分肺良性结节也可能会出现恶变。

发现肺结节，经过专业医生的判断，一般可采取以下选择：

1~3 mm的肺结节几乎都是良性的。不用太在意，只需要每年做一次肺部CT看看有无变化。

如CT发现实性结节

如CT发现非实性结节

多个非实性结节

小于5 mm：根据情况3~6月复查CT

5~10 mm：根据情况3月复查CT

对于结节超过5mm的，需要对膨胀样生长形态的结节进行综合判断，提出合理建议。

是的。

除了烟草会导致肺癌高发，厨房油烟气、装修污染气等也会导致肺癌的发生。可以这样理解，人们吸进去的气体如果有害，都会对肺部造成伤害。

厨房内的污染源主要来自煤气、液化气、天然气等用炊火源中释放出的一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物等有害气体。此外，烹饪菜肴时也会产生危害身体健康的油烟。厨房油烟的毒害与烧菜时油的温度，有直接的关系。

有研究表明，当食用油烧到150℃时，其中的甘油就会生成油烟的主要成分丙烯醛，它具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激。厨房油烟中还含有一种被称为苯并芘的致癌物，苯并芘可导致人体细胞染色体的损伤，长期吸入可诱发肺脏组织癌变。

房屋装修完产生的氡、苯和甲醛等有害气体都是肺癌高发的因素。此外，长期接触放射线物质和致癌物质（如镍、银、铬、镉、铍、钴、石棉等）也是导致肺癌的重要因素。

大气环境污染对人体最直接的影响就是肺部，尤其是PM2.5颗粒，长期吸附在肺部，成为肺癌的诱因。

重庆大学附属肿瘤医院  平台发布