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郑铭 翻译，吴安华 审校
单位：中南大学湘雅医院-医院感染控制中心
《国际卫生条例（2005）》紧急委员会第十五次会议关于冠状病毒感染（COVID-19）大流行的声明（摘要）
在审议会上，委员会成员强调了COVID-19死亡人数的下降趋势、COVID-19相关住院人数和重症监护室收治人数的下降，以及人口对SARS-CoV-2的普遍免疫力。委员会的立场在过去几个月里一直在演变。尽管承认SARS-CoV-2的潜在演变仍会带来部分风险的不确定性，他们仍建议现在是过渡到对COVID-19大流行的长期管理的时候了。
世界卫生组织（WHO）总干事认可了委员会就当前COVID-19大流行病提出的建议。他确定，COVID-19现在是一个确定的、持续的健康问题，不再构成国际关注的公共卫生紧急事件（PHEIC）。
关于PHEIC现状的审议会议
委员会审议了PHEIC的三个标准：COVID-19是否继续构成 1）特殊事件，2）通过国际传播对其他国家构成公共卫生风险，以及 3）可能需要国际协调应对。他们讨论了COVID-19大流行病的现状。他们承认，尽管SARS-CoV-2已经并将继续广泛传播并不断演变，但它不再是一个不寻常或意外的事件。委员会认识到，如果情况需要，总干事可能会决定在未来召开国际卫生研究院COVID-19紧急委员会会议。
COVID-19 PHEIC促使各国加强其职能能力，特别是与应急协调、协作监测、临床护理以及风险沟通和交流参与有关的能力。自2020年1月宣布PHEIC以来，世界已经取得了重大和令人印象深刻的全球进展。达到COVID-19可以被认为不再构成PHEIC的目标，应该被视为对国际协调和对全球健康承诺的褒奖。
如同以往的会议一样，委员会审议了维持PHEIC的潜在价值和问题。尽管PHEIC是支持全球应对COVID-19的一个重要工具，但委员会同意，现在是将SARS-CoV-2作为一个持续的健康问题进行长期管理的时候了。
展望未来，在考虑到2023—2025年COVID-19战略准备和应对计划的情况下，委员会建议总干事考虑召开《国际卫生条例》审查委员会会议，为SARS-CoV-2造成的长期风险提出可持续建议。同时，委员会认识到，成员国目前正在就《大流行预防、准备和应对协议》进行谈判，讨论《国际卫生条例》的修正案，并考虑通过加强卫生应急准备、应对和复原力（HEPR）的全球架构来共同建设一个更安全的世界的十项建议。
他们感谢WHO秘书处和缔约国的持续承诺和技术专长，并强调现在不是停止工作或拆除现有系统的时候。他们强调，需要加强卫生系统，继续积极开展风险沟通和社区参与，实施“One Health”的准备和应对办法，并将COVID-19监测和应对活动纳入常规卫生计划。委员会主张WHO、合作伙伴和缔约国持续关注并提供资源，为新出现的威胁做好准备并提高复原力。
WHO总干事向所有缔约国
发出的七条临时建议
1
维持PHEIC期间的应对能力水平，为未来的事件做好准备，以避免出现恐慌和忽视的恶性循环。缔约国应考虑如何提高国家对未来突发事件的准备程度。根据WHO的指导意见，缔约国应更新呼吸道病原体大流行准备计划，将国家和国家以下各级“行动后审查”的经验教训纳入其中。缔约国应继续恢复受COVID-19大流行病不利影响的卫生计划。
2
将COVID-19疫苗接种纳入全生命周期疫苗接种计划。缔约国应继续努力提高COVID-19疫苗在高优先群体（如2023年4月SAGE路线图所定义的）所有人群中的接种率，并继续积极解决社区的疫苗接受度和需求问题。
3
汇集不同呼吸道病原体监测数据来源的信息，以便全面了解情况。缔约国应继续向WHO报告死亡率和发病率数据以及变异的监测信息。监测应包括来自具有代表性的哨点人群、基于事件的监测、废水监测、血清学监测以及对已知有SARS-COV-2风险的特定动物群体的监测等适当组合的信息。缔约国应利用全球流感监测和反应系统（GISRS），并支持建立WHO全球冠状病毒实验室网络（CoViNet）。
4
在国家监管框架内做好授权医疗机构应对措施的准备，以确保长期供应和供给。缔约国应加强其监管机构，以支持疫苗、诊断和治疗药物的长期授权和使用。
5
继续与社区及其领导人合作，以实现强有力的、有弹性的和包容性的风险交流和社区参与（RCCE）和信息流行病管理方案。缔约国应根据当地情况调整风险交流和社区参与以及信息流行病管理战略和干预措施。
6
根据风险评估，继续取消COVID-19国际旅行相关的卫生措施，并且不要求将任何COVID-19疫苗接种证明作为国际旅行的先决条件。
7
继续支持科学研究，以优化减少传播并具有广泛适用性的疫苗；了解COVID-19后病情的全疾病谱、发病率和影响，以及SARS-COV-2在免疫力低下人群中的演变；并制定相关的综合护理路径。
原文：Statement on the fifteenth meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the coronavirus disease (COVID-19) pandemic
来源：中国感染控制杂志
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